Когда мы задумываемся о беременности, многие из нас обращают внимание на выбор врача и роддома. Это имеет значение для нашего комфорта и здоровья будущего ребенка. Не то чтобы мы ожидали, что нас будут носить на руках и угощать тортами в этих местах. Нам важно простое человеческое участие, искреннее беспокойство о малыше, а также сочувствие к трудностям, связанным с токсикозом и тяжелым животом ближе к концу срока. Важно, чтобы роддом оказывал моральную поддержку и не оставлял нас одних на этом непростом пути. Акушеры отмечают, что роды бывают совершенно разными, и подготовиться ко всему и предугадать, когда может пойти что-то не так, практически невозможно.
Сегодня у нас в эфире Ирина Крулицкая, мама двоих детей, которая готова поделиться со читателями журнала «Мой Рубль» своим опытом получения как бесплатных, так и платных медицинских услуг в этой области.
Содержание
Причины и следствия: доверять или проверять?
Приветствую вас, уважаемые читатели!
Меня зовут Ирина Крулицкая, я являюсь матерью двоих детей и живу в Нижнем Новгороде. Каждый раз я по-разному подходила к беременности и родам, как с финансовой точки зрения, так и по своим ожиданиям. В связи с этим, сегодня собираюсь рассказать будущим родителям о своем опыте использования как бесплатных, так и платных услуг.
Районная женская консультация
Почему мужчины так редко сопровождают своих беременных жён в районную женскую консультацию? Им неудобно находиться рядом с болтливыми женщинами, обсуждающими анализы и результаты УЗИ? Или, возможно, они не хотят терпеть долгие ожидания в тесных коридорах? Или дело в том, что мест для сидения возле кабинета заметно меньше, чем желающих занять их мамочек с животиками?
Наверное, по тем же причинам мне тоже не хватает терпения посещать данное заведение. Здесь нет полноценной электронной очереди, коридоры узкие, а число мест для сидения минимально, при этом холодные стены совсем не создают уюта. А что говорить о грубом обращении персонала с беременными женщинами?! Действительно, некоторые фразы могли бы стать отдельными шутками, но от них гораздо больше хочется плакать, чем смеяться.
В Нижнем Новгороде система медицинских услуг, связанных с беременностью и родами, предлагает как бесплатные, так и платные варианты. Бесплатные услуги предоставляются в рамках обязательного медицинского страхования, и многие женщины удовлетворены качеством предоставляемой помощи в рамках государственных медицинских учреждений. Однако некоторые мамы отмечают, что доступ к специализированным врачам и необходимым обследованиям может быть ограничен, а также могут возникнуть очереди и недостаток внимания со стороны персонала.
С другой стороны, платные услуги часто предлагают более высокий уровень комфорта и индивидуальный подход. В частных клиниках можно рассчитывать на более современное оборудование, более короткие сроки ожидания и возможность выбора врача. Множество мам, прошедших через такие услуги, подчеркивают положительный опыт в плане обеспечения безопасности и профессионализма медицинского персонала. Также стоит отметить, что многие частные учреждения предлагают пакеты услуг, включающие prenatal услуги, роды и послеродовой уход, что может быть удобным вариантом для семей, стремящихся к более полному контролю над опытом беременности и родов.
За два декрета я успела наслушаться всякого. Но, как и у многих, кто ждет первого ребёнка, сначала всё воспринимается очень близко к сердцу, и после визита в консультацию возникает желание не только помыть руки.
Первое знакомство с врачом
Первая беременность была тщательно запланирована, поэтому я изначально не испытывала страха перед районной женской консультацией. На нашем участке работала замечательная женщина-врач, обладающая опытом и культурой. Однако сразу перед началом моей беременности она уволилась, и её дальнейшая судьба осталась неизвестной.
Мне самой не нравится посещать женскую консультацию.
Изучая информацию о своем новом участковом гинекологе, я узнала, что моей будущей врачихой стала женщина, которая отправила мою знакомую на аборт, даже не проведя нужные анализы!!! При этом у моей знакомой не было беременности. Как я и ожидала, наша первая встреча началась с вопросов:
— Ну, что, идем на аборт? Или рожать собираешься?
— Конечно, рожать! Это мой долгожданный малыш!
— Это еще не малыш, а всего лишь эмбрион…
Занавес…
Мне назначили множество анализов, как платных, так и бесплатных, а также сказали, что мне необходимо самостоятельно получить обходную карту в регистратуре и принести папку для моего дела.
Платная беременность: цена комфорта
Я получила документы из консультации и направилась вставать на учет по беременности в частную клинику. Первый триместр оказался самым затратным, так как необходимо было посещать множество специалистов и сдавать анализы.
В 2009 году это обошлось мне почти в 15 000 рублей, при этом моя месячная зарплата составляла 12 000 рублей.
Но зато нас встретила чистая и ухоженная клиника с приветливыми улыбками персонала. Удобные кресла, приятная температура благодаря кондиционеру и аквариумы с рыбами сделали ожидание комфортным. На посещение всех специалистов мне потребовалось около 2 часов. За это время мне даже предложили чай. Персонал подробно объяснил, какие процедуры предстоят в первом триместре, и озвучили сумму, если здоровье будет в норме. В итоге, эта сумма (порядка 20 000 рублей за первый триместр) и была потрачена в клинике.
Врачи были вежливыми и внимательными. Ожидание у каждого кабинета не превышало 10 минут благодаря хорошо продуманной очередности.
В клинике находилось около 20 таких же мамочек, как я. Мы фактически двигались по кругу, не мешая друг другу и не метаясь из кабинета в кабинет в поисках врачей, карточек или других бумаг.
Поскольку до клиники мне нужно было добираться через весь город, а осень выдалась холодной, мы с мужем ездили на нашем стареньком автомобиле, и меня сильно мучил токсикоз Поэтому посещать врача каждую неделю я не могла. Нам разрешили приходить раз в месяц, при этом поддерживая связь с врачом по телефону, что было очень удобно.
С приближением весны нашу семью затронул экономический кризис, и у мужа начались простои на работе. В итоге пришлось отказаться от платного ведения беременности и будущих оплаченных родов. В тот момент я забрала документы из частной клиники и вернулась в консультацию.
Возврат к бесплатной медицине
Разумеется, меня приняли на наблюдение, однако часто поднимали нос и упрекали в том, что я большую часть беременности проходила за деньги. Моего врача в местной поликлинике это, откровенно говоря, сильно раздражало. В результате, я не доверяла ей ни на секунду и лишь слушала полушепотом.
Необходимость наблюдения
Для того чтобы получить родовой сертификат, необходимо проходить наблюдение у врача в течение определенного времени (не менее 12 акушерских недель и не пропускать плановые осмотры более 3 месяцев), поэтому у меня не оставалось других вариантов.
Тем не менее, оставшуюся часть беременности я провела практически без затрат. Если не считать платные УЗИ. Однако разве 1-2 тысячи — это значительная сумма, если взамен ты получаешь возможность увидеть своего первенца, услышать его сердечный ритм и сделать памятное фото? При нормальном течении беременности УЗИ необходимо делать 3-4 раза. Меня это полностью устраивало.
При нормальном течении беременности УЗИ плода надо делать 3-4 раза.
Когда я пришла в роддом, в котором сама появлялась на свет, у меня были смешанные чувства. Это учреждение специализировано на недоношенных детях и малышах с различными заболеваниями. Заведующая, глядя на меня, задала вопрос: “Почему вы выбрали именно нас?”. Я ответила, с улыбкой: “Потому что здесь мне подарили жизнь, — надеюсь, что и моей дочери окажут такую же помощь для здорового рождения!” Мне подписали обменную карту. О платных родах здесь даже не заговаривали. Да и лишних средств на тот момент у меня не было.
Бесплатные роды
Бесплатные роды — это действительно что-то необычное…
Я приехала на скорой помощи, меня встретили и оформили примерно за час-полтора. Все акушеры и хирурги в то утро были заняты плановыми кесаревыми сечениями. Говорят, в тот день удалось помочь появиться на свет более 10 малышам. Это, безусловно, замечательно! Но меня оставили одну… В предродовой палате. И никто не подошел ко мне целых 3 часа.
Когда я осознала, что начинаю периодически терять сознание, меня охватил страх: что будет с малышом, если моя родовая активность прекратится из-за моего «падения» в обморок?! В это время уборщица мыла полы в коридоре. Я попросила её вызвать акушера. Только когда акушер наконец пришел ко мне, выяснилось, что уже пора!!!!
Бытовые условия роддома
Наша дочка появилась на свет абсолютно здоровой, и в общем, у нас все сложилось хорошо, несмотря на довольно скромные условия в роддоме. Палата имела размеры 3×3 метра, а одно окно не поддавалось закрытию (к счастью, это происходило в летний период).
А самое интересное: на весь этаж была только одна большая (!) уборная, предназначенная для одного человека, с единственным унитазом, биде и раковиной.
Вентиляция, по всей видимости, не функционировала несколько лет. А некоторые невнимательные мамы умудрялись курить здесь, из-за чего атмосфера становилась удушающей, жаркой и пропитанной дымом.
Через 5 дней нас выписали, и мы с радостью вернулись домой. Фотографироваться с неухоженными волосами на фоне обветшавшей стены мне совсем не хотелось, но это наш первый малыш… Вот такие они – реалии бесплатной медицины.
Опыт номер два
К появлению второго ребенка в 2015-2016 годах я подготовилась как морально, так и финансово. Сначала я посетила платное УЗИ у квалифицированного доктора, чтобы убедиться, что с малышом всё в порядке. Прослушивание его сердцебиения через динамик стало незабываемым опытом!!!! Я узнала, что расходы на первый триместр составят около 30 000 руб. в этой частной клинике, которая находится всего в трех остановках от моего дома. Далее затраты будут зависеть от необходимых обследований.
Как обеспечить себе комфорт с минимумом затрат
Мне предоставили полезный совет по экономии: следует зарегистрироваться в бесплатной женской консультации, сделать там основные анализы, а вот на узких специалистов, в которых есть сомнения, можно записаться платно.
Также можно платно проконсультироваться у любого врача или сдать любой отдельный анализ, если есть желание, сомнения или лишние средства.
Теперь я уже не испытывала такого трепетного отношения к врачам и их словам в бесплатных поликлиниках. Нет, бесплатная медицина не вся такая плохая: мне встречались много порядочных, отзывчивых и квалифицированных врачей, за что им огромная благодарность! Но так много работают уставших, недовольных своей работой и зарплатой, что их негативная энергетика просто сказывается на атмосфере. Я ощущала себя «опытной беременной» и уже многого знала в области медицинских услуг и общих требований.
Вместо стульев появились скамейки с мягким сиденьем и мягкой спинкой на уровне моих лопаток.
Постановка на учет
В итоге в консультации всё же решили уволить ту «прекрасную» женщину, которая курировала мою первую беременность. Слышала, что на неё поступали множество жалоб. А я тогда страшилась пожаловаться: кто знает, что может прописать врач, узнав о недовольстве?! Хотя вроде бы всё было безопасно, ощущения были далеко от приятных.
Я зарегистрировалась в районной женской консультации на сроке 10 недель. Получила обходной лист и направления на анализы. Большую часть обследований сдала прямо здесь, заранее прихватив бахилы и одну интересную книжку.
К слову, токсикоз не беспокоил меня в первом триместре, поэтому посещение женской консультации не казалось таким ужасным. Вместо стульев появились скамейки с мягким сиденьем и поддержкой для спины на уровне моих лопаток. Аптека в коридоре была убрана, и мест для будущих мам стало значительно больше. Администрации – респект!
Эксперимент, ради благой цели
После этого я зарегистрировалась на прием к врачам в своей поликлинике, где состояла на учете. Всё это происходило на протяжении недели. Записаться удалось не ко всем специалистам: некоторые были на больничном, другие в отпуске, а у кого-то уже не осталось свободных мест. Что делать в такой ситуации? Обратиться в платное учреждение? Я приняла решение провести эксперимент ради всех беременных женщин, которые стремятся к комфорту, не тратя при этом слишком много денег.
Выбор клиники
Я составила список платных медицинских учреждений, работающих в системе ОМС, и начала их обзванивать. В большинстве случаев запись была доступна только через неделю или две, а некоторые клиники вообще отказывались проводить осмотры по беременности… Срок в 12 недель уже близился, и я очень хотела получить дополнительное пособие за раннюю постановку на учет. Поэтому ни за что не собиралась сдаваться.
На десятой или одиннадцатой клинике, которая оказалась на другом конце города, мне finalmente удалось записаться. Я специально уточнила, что нахожусь в положении и что мне нужен осмотр для регистрации в женской консультации. «Приезжайте», — ответили мне. Погода была великолепной, и я решила прокатиться на маршрутке через весь город. К счастью, был прямой маршрут без пересадок, и в это время улицы были почти пустыми. Билет в одну сторону и обратно стоил 40 рублей. Ждучи своей очереди, зашла в магазин и насладилась вкусным пирожным с чаем. Это обошлось мне еще в 150 рублей. Когда подошло время, я отправилась в регистратуру платной клиники.
Прием в платной клинике
И вот меня ожидал неожиданный момент: по ОМС принимаются в связи с обращением больных, а не в процессе осмотра здоровых. В противном случае учреждение на платной основе не получит возмещения за мой визит.
Таким образом, они, пожалуйста, были готовы обследовать меня за 1 000 руб. Ради этого следовало ли мучительно добираться через весь город?! Да в моём районе в платной клинике за 700 руб. я бы могла записаться!!! Я была сильно возмущена и смущена. И тут меня осенило. «Каждое утро страдаю от насморка! Могу ли я с этим прийти на приём по своей записи?» — спросила я. «Можете», — уже менее уверенно ответила администратор.
Доктор добродушно улыбнулась, провела осмотр, выслушала меня и составила необходимые документы. В них, как и в медицинской карте, была запись «ринит беременных».
В платной клинике.
Сравнение расходов
Следует отметить, что в непосредственной близости от моего места жительства нет ни одной платной, ни бесплатной клиники, поэтому мне всё равно пришлось бы потратить 40 руб. на проезд. В результате, мои расходы составили 150 руб. и 4 часа времени. На тот момент моя средняя зарплата за 8 часов работы была 1 250 руб. в день. Поскольку работа сдельная, за пропущенное время мне никто не платит, что означает, что я потеряла 625 руб. В итоге, мои затраты составили 775 руб.
Если бы я записалась в клинику в своём районе, то потратила бы не 4 часа, а всего 1 час, и в магазине ничего не покупала бы, то есть общая сумма составила бы 156 руб. Однако бесплатной записи не оказалось, а платная бы обошлась в 700 руб. Таким образом, я бы израсходовала 856 руб.
Таким образом, выгода от поездки через весь город на бесплатную консультацию составила бы лишь 81 руб., что вызывает сомнения.
При бесплатной записи в своём районе, я бы потратила только 156 руб. (учитывая потерю рабочего времени). Но умная идея пришла мне слишком поздно Без этой идеи мои общие расходы на визит к врачу составили бы 1 775 руб.: еда + платная консультация + потеря рабочего времени.
Эти расчёты можно произвести лишь после использования услуги. Поэтому настоятельно советую заранее оценить свои потенциальные затраты и учесть состояние здоровья при записи на бесплатную консультацию, которая находится в другом конце города.
На чем я экономить не стала
Я решила сократить расходы на визит к офтальмологу исключительно для получения необходимого документа, который нужен для записи в женскую консультацию. Дело в том, что примерно 10 лет назад я перенесла лазерную коррекцию зрения, так как мои зрительные показатели составляли минус 7,5 на оба глаза. Если кому-то эти цифры не знакомы, то могу сказать, что я практически не видела ничего на расстоянии вытянутой руки.
Обязательное наблюдение
Операция завершилась успешно, и сейчас я прекрасно вижу, но регулярно прохожу обследование в той же частной клинике из-за риска повреждения сетчатки. Для тех, кто не знает: отслоение сетчатки приводит к полной потере зрения. Она может разорваться или отсоединиться из-за значительных физических нагрузок. Роды как раз попадают в категорию «очень рискованно!». Поэтому во время первой и второй беременности я проходила обследование у нескольких офтальмологов, чтобы получить разрешение на естественные роды. Да, я — сложный случай! Однако стоимость обследования не менялась, а иметь возможность видеть мир во всей его красе – это нечто невозможно описать. Это как если бы у человека без ног вдруг выросли ноги, и он смог бы бегать.
Это обследование было для меня необходимым и заранее запланированным. Поэтому 1 500 рублей и 4 часа на дорогу и осмотр не казались мне чрезмерными.
Как всем известно, без серьезных показаний не стоит проходить такие проверки, чтобы не тратить лишние деньги.
Условно-бесплатные роды: за что я хотела бы заплатить?
Роды проходили в бесплатной медицинской институции, однако между мной и акушером была достигнута договоренность о платных услугах. Я поинтересовалась: «Какова стоимость?» Она ответила: «Медицинские услуги в принципе бесплатны, поэтому сумма остается на ваше усмотрение». Вот и что с этим делать?!
Я не собираюсь оплачивать саму медицину, а хочу возместить время конкретного специалиста. За то, что она может прийти в ночь, когда начнутся роды, и придется покидать уютную постель, чтобы приехать ко мне.
Мы договорились, что от неё потребуется просто периодически подходить и проверять моё состояние. Участие в моих ощущениях и держание меня за руку не обязательно. Мне было важно знать, что процесс идет правильно. Что я не потеряю сознание во время родов, и мой малыш не столкнется с гипоксией… Да, я изучила множество материалов после предыдущих родов, потому что тогда меня охватил страх, и я не знала, как себя вести.
Нужны ли совместные с мужем роды?
В конечном счете, я действительно добралась почти к 8 часам вечера, а моя акушерка появилась только к 10. Похоже, её там очень ценят, потому что все начали активно действовать и проявлять необычный интерес к моей личности.
Хотя роддом был бесплатным, он удивил меня отличным ремонтом, комфортными родовыми боксами и возможностью для совместных родов, которые тоже безвозмездны. Но, откровенно говоря, я не уверена, что совместные роды с супругом подходят каждой будущей матери. Некоторые мужья могут в такие моменты вести себя неадекватно… Или терять сознание, и тогда медицинский персонал вынужден отвлекаться на них, оставляя малыша без внимания. Либо же вмешиваются туда, где их не просят. Или же так нервничают, что вместо поддержки наоборот внушают жене страх.
Если бы супруг был акушером и знал все тонкости процесса, тогда да – он был бы идеальным компаньоном на родах. Поэтому, я предпочитаю рядом специалиста, даже если он платный, вместо бесплатного мужа, как бы я его ни любила!
Бесплатная палата
После завершения родов меня переместили в отделение, где мне и моему ребенку предстояло находиться в течение следующих 5 дней. В преддверии родов я размышляла о возможности взять платную палату (для одной мамы с малышом), стоимость которой составила бы около 6 000 рублей. Однако при поступлении в роддом мне сказали: «После родов ты сама решишь, какую палату выбрать. К тому же, платные палаты могут оказаться заняты». И вот, перед тем как меня подвезли на специальном кресле в обычное отделение, я полностью забыла о платном варианте…
Перед тем, как меня перевезли на специальном кресле в обычную палату, я совершенно забыла о платной…
И тут меня ждал неожиданный поворот: я оказалась одна в просторной двухместной палате. Внутри есть туалет и отдельная душевая. Всё расположено в пределах палаты. Два пеленальных столика, четыре стула, две кровати и один стол. Два больших окна, закрытые жалюзи. Кварцевая лампа и кондиционер тоже присутствуют.
К слову, эта бесплатная палата почти ничем не уступала платной. Да и соседки не было почти сутки!
Не хватало только памятки с распорядком на день, чтобы не блуждать в поисках еды, словно новорожденный котенок, и не слушать недовольства от медперсонала о том, что мы должны были знать или сделать, но не успели или не захотели. Порой создавалось впечатление, что некоторые сотрудники медицинского учреждения полагают, что мы здесь просто отдыхаем, как в гостинице или SPA, и должны сами понимать, что в 6 утра нужно измерять температуру и записывать результаты в специальный лист, а ребёнка на осмотр к педиатру нужно приносить с личиком, скрытым тряпочкой. Тем, кто попадает в палату не первым и с промежутком в полдня или день, повезло, ведь они могут узнать все нюансы от тех, кто уже здесь побывал… Но быть «подопытной мышкой» — занятие не очень приятное.
Выписка из роддома
Родственники собрались в специально отведенном для этого помещении для выписки. Здесь была возможность сделать фотографии и записать на видео «первое пеленание малыша». Конечно, это было платно и совсем не дешево. Однако, обстановка была уютной, а комфорт в палате позволял молодой матери ухаживать за собой перед фотосессией.
Итак, средства, отложенные на платную палату, незаметно перешли в расход роддома на услуги по фотосъемке и видеосъемке. Ни грамма не жалею! Огромное спасибо администрации роддома за отличные условия и профессиональных специалистов!!!!
Мои выводы
В конце хотел бы подчеркнуть, что при выборе между платной и бесплатной медициной важно учитывать не только стоимость и качество услуг, но также и возможность добраться до учреждения в зависимости от состояния вашего здоровья!
Представьте себе ситуацию: вы подписали договор на платные роды, а ехать приходится в утренний час пик через весь город, и роды начинаются прямо в скорой помощи. В чем здесь положительный момент?
Пусть ваше здоровье и здоровье ваших детей будет крепким, а на вашем пути попадаются квалифицированные специалисты, удобные клиники и разумные цены.
