Фельдшер ставит предварительный диагноз, оказывает неотложную помощь или направляет пациента к нужному врачу-специалисту. Это медик со средним специальным профобразованием, он может работать самостоятельно или под руководством врача как его помощник.
Содержание
Краткое описание
Название профессии с немецкого feldscher буквально переводится «полевой врач». В Средние века в Германии фельдшерами называли докторов, которые прямо под открытым небом лечили солдат и офицеров, получивших ранения в ходе военных действий. И сегодня фельдшер первым приезжает, чтобы на месте оказать доврачебную помощь пострадавшим в чрезвычайных происшествиях или заболевшим.
Фельдшеры работают не только в службах скорой помощи. Они незаменимы в местах, где недоступна высококвалифицированная врачебная помощь: в сельских больницах и медпунктах, на добывающих предприятиях, расположенных в отдаленной труднодоступной местности, и т. д.
Работая автономно (без руководства врача), фельдшер:
- проводит осмотр пациентов;
- ставит диагноз (причем часто, пользуясь буквально тем, что под рукой: тонометр, портативный ЭКГ-аппарат, результаты самых простых анализов – в глубинке КТ, МРТ и других современных способов диагностики обычно нет);
- назначает и проводит лечение;
- направляет к врачу узкой специализации, если нужно, то транспортирует пациента в больницу;
- принимает неосложненные роды;
- выписывает больничные.
В иерархии медиков у фельдшеров промежуточные позиции между медсестрами (медбратьями) и врачами, они выполняют обязанности и среднего медперсонала, и докторов (терапевтов, семейных врачей, врачей скорой помощи, акушеров-гинекологов, в экстренных случаях даже хирургов).
Профессия фельдшера имеет будущее, которое связано с дальнейшим развитием системы здравоохранения. С учетом роста числа медицинских учреждений и увеличения потребности в доступной медицинской помощи, роль фельдшеров будет становиться все более значимой. Они могут выполнять многие функции, ранее отводимые врачам, что делает эту профессию более востребованной, особенно в удаленных и сельских районах.
Современные технологии также открывают новые горизонты для фельдшеров. Использование телемедицины и мобильных приложений для диагностики и мониторинга здоровья позволяет фельдшерам расширять свои компетенции и предоставлять качественную помощь на расстоянии. Это не только улучшает доступ к медицинским услугам, но и повышает уровень самостоятельности в работе фельдшера.
Однако вместе с возможностями возникают и новые вызовы. Фельдшерам необходимо будет постоянно повышать свою квалификацию, осваивать новые методы и технологии лечения. Подготовка и обучение новых специалистов также станут актуальными, что требует внимания со стороны образовательных учреждений и Минздрава. Таким образом, несмотря на трудности, профессия фельдшера в будущем обещает быть интересной и востребованной.
Особенности профессии
У фельдшеров есть несколько узких специализаций:
- фельдшер скорой помощи;
- фельдшер – водитель скорой помощи;
- фельдшер-лаборант;
- фельдшер-нарколог;
- фельдшер-акушер;
- санитарный фельдшер.
В целом на практикующего фельдшера общего профиля возлагаются такие обязанности:
- проведение первичной диагностики;
- постановка диагноза или выдача направления к профильному врачу;
- помощь в экстренных случаях: катастрофы, аварии, неотложные состояния;
- назначение лечения в случае простых заболеваний;
- работа ассистентом во время выполнение хирургических вмешательств;
- обеспечение санитарно-гигиенического режима;
- обработка и стерилизация медицинского инвентаря;
- выполнение леченых манипуляций, назначенных пациенту врачом;
- проведение классических лабораторных исследований (ОАК, СОЭ и другие);
- самостоятельно назначение и введение лекарственных препаратов, жизненно необходимых пациенту (например, вакцины от анафилактического шока).
Также фельдшер уполномочен назначать и организовывать реабилитационный уход и лечение на дому. Он отвечает за своевременную вакцинацию населения, проводит противоэпидемиологические мероприятия, правильно хранит, использует, транспортирует лекарственные препараты, ведет документацию.
Одним из необычных аспектов профессии фельдшера является то, что в некоторых странах, например, в Канаде, фельдшеры имеют право выполнять различные медицинские процедуры и назначения, которые обычно считаются прерогативой врачей. Это связано с недостатком специалистов в отдалённых районах, где фельдшеры активно работают на переднем крае медицины.
Кроме того, история профессии фельдшера уходит корнями в древние времена, когда они участвовали в военных действиях, оказывая первую помощь на поле боя. Эти специалисты не только лечили раненых, но и обучали солдат основам оказания первой помощи, что делает их одной из первых форм медицинского образования.
Фельдшеры часто оказывают нелегкую помощь в экстренных ситуациях, но в их обязанностях также может быть работа в профилактике заболеваний, санитарном просвещении и организации медицинской помощи в сообществе, что делает их незаменимыми для здоровья населения.
Плюсы и минусы профессии
Плюсы:
- Не нужно получать высшее образование.
- В России и других странах СНГ профессия имеет важное социальное значение.
- Фельдшеров всегда не хватает, вакансий много.
- Можно продолжить обучение и стать врачом.
- Возможность совмещать основную работу и подработку в частных организациях (салонах красоты, бассейнах, детских садах).
Минусы:
- Психологическое напряжение, возникающее из-за ответственности за жизни пациентов.
- Большие нагрузки и широкий круг обязанностей.
- Небольшие зарплаты.
- Ненормированный рабочий день.
- Ежедневное общение с представителями разных социальных групп населения.
- Фельдшеры востребованы в основном в небольших районных и сельских больницах.
Существует множество заблуждений о профессии фельдшера, которые могут вводить в заблуждение как потенциальных работников здравоохранения, так и пациентов. Первое распространенное мнение заключается в том, что фельдшер — это «второсортный» врач. На самом деле, фельдшер — это специалист со своим набором знаний и навыков, и его роль в системе здравоохранения крайне важна, особенно в экстренных ситуациях и в условиях нехватки врачей.
Еще одно распространенное заблуждение — это мнение о том, что фельдшеры действуют исключительно под контролем врачей и не способны принимать самостоятельные решения. На практике фельдшеры имеют право оказывать первую помощь, диагностировать состояние пациентов и даже назначать определенные процедуры в экстренных ситуациях. Их подготовка включает значительный объем знаний, который позволяет им эффективно работать в независимом режиме.
Некоторые люди считают, что работа фельдшера заключается исключительно в оказании помощи в неотложных случаях. Однако, помимо экстренной медицинской помощи, фельдшеры также занимаются профилактикой заболеваний, диспансеризацией, обучением пациентов и их родственников по вопросам здоровья, что делает их работу более многогранной.
Кроме того, существует ошибочное представление о том, что фельдшерская работа не требует постоянного обучения и повышения квалификации. На самом деле, фельдшеры обязаны проходить регулярные курсы повышения квалификации, знакомиться с новыми методами лечения и работать в условиях постоянно обновляющейся медицинской информации.
Таким образом, профессия фельдшера — это не только важная, но и сложная специальность, требующая высокой квалификации, самостоятельного мышления и постоянной готовности к обучению. Заблуждения о данной профессии могут негативно сказываться на восприятии ее значимости в обществе, и стоит стремиться к более глубокому пониманию роли фельдшеров в системе здравоохранения.
Важные личные качества
У фельдшеров небольшая зарплата, но они выполняют сложную работу, поэтому в их характере должен присутствовать альтруизм, стремление приносить пользу обществу. Важны и другие черты характера:
- сосредоточенность;
- профессиональная честность;
- умение принимать быстрые решения в экстремальных ситуациях;
- человеколюбие;
- доброта;
- принципиальность;
- бескорыстность.
Фельдшеру желательно быть физически выносливым, так как часто бывает нужно транспортировать больных, которые не могут передвигаться самостоятельно.
Обучение на фельдшера
Профессию фельдшера получают в колледжах. Для поступления можно выбрать одну из специальностей:
- «Лечебное дело» 31.02.01. Квалификация выпускников – фельдшер.
- «Медико-профилактическое» дело 32.02.01. Квалификация выпускников – санитарный фельдшер.
С 2022 года сроки обучения по этим двум специальностям Минздрав сократил на 1 год и добавил возможность учиться на фельдшера на специальности «Лечебное дело» после 9 класса (раньше можно было поступать только после 11).
Сроки обучения:
- «Лечебное дело»:
- на базе 9 классов – 3 года 10 месяцев;
- на базе 11 классов – 2 года 10 месяцев.
- «Медико-профилактическое дело»:
- на базе 9 классов – 2 года 10 месяцев;
- на базе 11 классов – 1 год 10 месяцев.
Поступление без экзаменов, по конкурсу школьных аттестатов, но абитуриентам обязательно проходить медосмотр. Есть медицинские противопоказания для поступления на фельдшера и, соответственно, дальнейшей работы по специальности (активный туберкулез, психические расстройства, системные атрофии, заболевания ЦНС и некоторые другие болезни).
Чтобы получить более узкую специализацию, например, нарколога, фельдшеру нужно пройти курсы профпереподготовки.
Для допуска к работе все медики проходят аккредитацию: начинающие врачи и медработники – первичную, выпускники ординатуры – первичную специализированную, опытные доктора и средний медперсонал – периодическую. Одно из обязательных условий аккредитации – учеба на курсах.
Место работы
Фельдшеры востребованы во всех регионах РФ, их принимают на работу:
- медпункты при бассейнах, детских центрах, салонах красоты, в аэропортах, на вокзалах и в других общественных учреждениях;
- школы, вузы, колледжи;
- станции скорой медицинской помощи;
- военные медико-санитарные части;
- военные и гражданские морские корабли;
- акушерские пункты;
- санитарно-эпидемиологических станции;
- лаборатории:
- частные клиники.
Фельдшер может оказывать помощь пациентам на дому: делать уколы, ставить капельницы, проводить физиотерапию.
Заработная плата
Размер зарплаты фельдшера зависит от места работы. В небольших региональных государственных больницах получают меньше, чем в столичных и частных клиниках. На оплату труда влияет специализация, наиболее высоко оплачивается работа фельдшеров-лаборантов.
Карьерный рост
Фельдшер может вырасти от рядового медработника до заведующего здравпунктом, ФАПом (фельдшерско-акушерским пунктом), кабинетом медпрофилактики. Дальнейший карьерный рост в качестве врача возможен после обучение в вузе.
Профессиональные знания
Круг профессинальных знаний напрямую зависит от специализации, но каждый фельдшер должен хорошо знать:
- основы здравоохранения Российской Федерации;
- анатомию и физиологию человека;
- принципы асептики и антисептики;
- основы травматологии, педиатрии, психологии, фармакологии, диетологии, сестринского дела;
- разные методы диагностики, правила диспансеризации и вакцинации;
- правила реабилитации, оказания первой доврачебной помощи;
- инфекционный контроль, правила хранения и использования лекарственных средств;
- технику безопасности, внутренний трудовой распорядок, структура медицинских учреждений.
Вопросы по теме
Как фельдшеры помогают в экстренных ситуациях и в чем заключается их уникальная роль в системе здравоохранения?
Фельдшеры играют важнейшую роль в экстренных ситуациях, предоставляя первичную медицинскую помощь до прибытия врачей. Они обучены оценивать степень тяжести состояния пациента, выполнять неотложные процедуры, такие как сердечно-легочная реанимация, остановка кровотечений и введение медикаментов. Уникальность их работы заключается в способности принимать быстрые решения и действовать в условиях стресса, что может спасти жизни. Кроме того, фельдшеры часто работают в удалённых районах, где доступ к медицинским учреждениям ограничен, и их действия становятся критически важными.
Каковы карьерные перспективы фельдшеров, и какие возможности для дальнейшего обучения у них есть?
Карьерные перспективы для фельдшеров достаточно многообещающие. С ростом потребности в медицинских специалистах открываются новые возможности для трудоустройства, как в государственных, так и в частных учреждениях. Фельдшеры могут продолжить своё образование, получив степень бакалавра в области сестринского дела или поступив в интернатуру для получения квалификации врача. Также существуют специализированные курсы, которые позволят им углубить свои знания в определённых областях, таких как травматология или неотложная медицина. Такие шаги значительно расширят их профессиональные горизонты и повысит уровень заработной платы.
Какие личные качества и навыки необходимы для успешной работы фельдшером?
Успешный фельдшер должен обладать рядом личных качеств, таких как стрессоустойчивость, эмпатия, умение принимать решения в экстренных ситуациях и отличные коммуникативные навыки. Эти качества помогают им не только работать эффективно, но и устанавливать доверительные отношения с пациентами. Кроме того, важно иметь навыки критического мышления для быстрой оценки ситуации и выбора правильного метода оказания помощи. Физическая выносливость также является необходимым аспектом, поскольку работа фельдшера может требовать больших усилий и проводиться в долгие часы, часто на ногах.
