Главные причины разницы в доходах между санитарками и медсёстрами

Санитарки часто получают больше медсестер из-за различий в требуемых навыках и ответственности. В то время как медсестры обладают специализированным медицинским образованием и занимаются непосредственным уходом за пациентами, санитарки выполняют более простые процедуры и заботятся о чистоте и порядке в медицинских учреждениях.

Далее, в статье будет рассмотрено какие конкретно задачи выполняют санитарки и медсестры, какие у них различия в обязанностях и какие требования предъявляются к каждой профессии. Будет рассказано о специализированных навыках, опыте работы и уровне ответственности, которые имеют данные медицинские работники. А также выясним, что делает их профессии важными для правильного функционирования любого медицинского учреждения.

Ключевые причины различия зарплат между санитарками и медсестрами

Существует несколько основных причин, поясняющих причину, почему санитарки получают больше денег, чем медсестры:

• Ответственность за работу зависит от конкретного случая
• Каждый человек имеет своеобразное образование и опыт работы
• Сложность и интенсивность работы у всех разные
• Оплата труда может отличаться в разных регионах

Далее мы рассмотрим каждый из этих факторов подробнее.

Даже во времена СССР когда одна из жестоких коллег сурово наказала санитарку, которая работала в родильном доме, профессор прибежал в несколько минут и умолял ее не увольняться. Он говорил, что без нее, больница погибнет, так как на отделении осталось всего лишь три санитарки.

Но сегодня количество санитарок заметно уменьшается, и в скором времени их вообще не останется. Многие увольняются из государственных и муниципальных медицинских учреждений. По данным Росстата, на третий квартал 2019 года их число сократилось с 292 тысяч до 266 тысяч. В целом по России санитаров стало на 9% меньше.

В общем, в России ситуация со снижением численности санитарок уже не новость. Например, в Ярославской области число санитарок уменьшилось на 48%, в Амурской — на 32%, а в Чукотском автономном округе — на 31%. Это происходит уже несколько лет и вызвано необходимостью оптимизации. По данным профсоюзов, из 700 тыс. младшего медицинского персонала осталось только 300 тыс. Несмотря на то, что санитаркам должны были существенно повысить зарплаты в соответствии с майскими указами президента, прибегают к разным ухищрениям, чтобы этого не делать.

Одним из таких ухищрений является перевод санитарок на должности уборщиц. Санитарки представляют младший медицинский персонал больницы, занимающийся сменой постельного белья, проведением влажной уборки помещений и уходом за больными, нуждающимися в уходе. Они моют пациентов, меняют им одежду и памперсы, убирают после операций и родов.

Существует значительное различие между санитаркой и уборщицей, и оно не сводится только к названию. Санитарка является частью младшего медицинского персонала, в то время как уборщица относится к техническому персоналу. Их задачи и обязанности различаются, а также система формирования заработной платы и расчета надбавок и отпусков. При переходе из категории медицинского персонала в технический, у них все еще остается прежняя работа, однако исчезают дополнительные выплаты, такие как надбавки за вредность.

Введение новых профессиональных стандартов является полезным и удобным изменением. Санитаров, прошедших подобную подготовку, на сегодняшний день крайне мало. В связи с этим, можно перевести их в технический персонал, убрав их из категории младшего медицинского персонала.

В западной практике отсутствуют санитарки, зато есть уборщицы, о чем всегда упоминают. Когда их спрашивают, как они ухаживают за пациентами, западные врачи вежливо отвечают, что в их системе функционирует другая модель. Но кто же заботится о больных — моет их, меняет постель, если нет санитарок? Конечно же, медсестры, которые выполняют свою работу на высшем уровне.

Кроме того, если у пациента появились пролежни, это вызывает большие неприятности сотруднику и может привести даже к увольнению. Нигде нет необходимости нанимать сиделок для пациентов в тяжелом состоянии — все необходимые услуги предоставляет медицинский персонал.

Медсестры, которые также являются медицинскими братьями, обладают знаниями и умениями в области сложных манипуляций. Они прошли серьезное медицинское образование и заслуживают соответствующего хорошего заработка.

Имеется другая система, которая возможно будет реализована и у нас в будущем. Но, на самом деле, она уже существует в частных медицинских учреждениях, где санитарки оказывают услуги за высокую плату. В государственных медицинских учреждениях же необходимо быть готовыми платить за все, включая обслуживание, замену белья и уборку. Если у вас есть на это деньги, конечно.

К сожалению, даже если работа санитарок не соответствует профстандарту, но она все еще популярна.

Президент России Владимир Путин высказал свое мнение относительно массового увольнения санитарок, сказав, что новость вызывает удивление. Он указал на то, что зп санитарки уже не высока, поэтому почему это решение должно экономить деньги?

Уровень ответственности: сравнение деятельности медсестер и санитарок

Санитарки выполняют задачи по уборке и поддержанию чистоты помещений, а также помощь пациентам, однако эта работа не требует высокой степени ответственности. Медсестры, в свою очередь, принимают активное участие в процессе лечения и заботы о пациентах. Они контролируют состояние больных, быстро реагируют в случае ухудшения здоровья, а Выполняют сложные процедуры. Выполнение таких задач является более ответственным.

Для работы медсестрой необходимо получить специальное образование, пройти практику и постоянно повышать свою квалификацию. В то же время, санитарки проходят краткосрочные курсы обучения. Кроме того, опыт работы медсестры влияет на уровень оплаты труда.

Почему заработная плата санитарок выше, чем у медсестер?

Самарская область начала осуществлять указания главы РФ Владимира Путина, касающиеся повышения заработных плат медицинских работников в рамках новогодних президентских указов. Тем не менее, далеко не все сотрудники получили повышение. В соответствии с установленными документами, подписанными президентом в мае 2012 года, средняя заработная плата врачей должна составлять 200% от средней трудовой доходности в их регионе, а средняя и младшая медицинская персонал — 100% от среднего показателя дохода в их регионе к 2018 году.

На последнем этапе 2017 года, медсестры получали около 26,5 тысяч рублей, а санитарки — почти 22 тысячи рублей. В следующем году возможно значительное расхождение в пользу санитарок.

В декабре 2012 года был утвержден план действий правительства, направленный на увеличение результативности функционирования здравоохранительной системы, и получивший название «дорожная карта». Эти меры были предприняты с целью создания механизма, который позволил бы рассчитывать размер оплаты в зависимости от количества и качества предоставляемых медицинских услуг для населения.

Правительство считает, что правильное вознаграждение за труд медицинских работников в больницах и поликлиниках является наилучшим инструментом управления персоналом в целях повышения качества оказываемых услуг населению. Есть изменения в системе оплаты труда, которые были внесены в Самарской области начиная с 2015 года.

Данные, предоставленные Региональным министерством здравоохранения, свидетельствуют о том, что зарплата младшего медперсонала в течение двух лет (с 2015 по 2017 год) увеличилась больше, чем у других категорий медперсонала. Если в 2015 году она составляла около 14 тысяч рублей, то к концу прошлого года ее размер вырос до 21 876 рублей.

Представители ведомства Геннадия Гридасова заявили, что средняя заработная плата медицинских работников областных государственных учреждений, подконтрольных министерству, достигла установленных значений, согласно «дорожной карте» целевых показателей на соответствующий период.

Информация по итогам первого квартала 2018 года на момент написания этой статьи не была предоставлена.

Данные министерства здравоохранения Самарской области указывают на эффективную меру по борьбе с загрязнением и заражением в больницах. Однако, следует учитывать, что использование санитарок может не принести положительных результатов.

Заместитель главного врача по развитию ГБУЗ СО «Тольяттинская клиническая больница №1» Виталий Гройсман сообщает, что санитарки, работающие на две ставки, могут стать источником конфликтов в госучреждениях Самарской области. Для медсестер не предусмотрено возможности двух ставок, что может привести к еще большим проблемам в будущем. Виталий Гройсман отмечает, что для него важно, чтобы санитарки, выполняющие свои обязанности, занимались уборкой и уходом за больными. Конфликты, связанные с зарплатой, могут возникать после повышения зарплаты в мае, предупреждает заместитель главврача.

Согласно сообщениям СМИ, медработники из Чапаевска использовали социальные сети для получения стимулирующих выплат, применяя метод бойкота голосования на прошедших выборах президента. Это является лишь еще одним примером того, как социальные сети могут влиять на политические решения.

Однако технические специалисты уверены, что повышение зарплаты медработникам — не самый эффективный способ улучшения здравоохранения. Чтобы добиться эффективности в отрасли, необходимо рассмотреть вопрос технологизации — улучшение медицинского оборудования и высокотехнологической здравоохранения. Потому что количество и качество медпомощи у нас не соответствуют стандартам и ждать месяцами результаты компьютерной томографии или магнитного резонанса — не признак эффективности системы», — говорит адвокат, специализирующийся на медицинских вопросах.

По информации от федерального фонда ОМС, в 2017 году средняя зарплата медицинских работников в России составила приблизительно 48 тысяч рублей. Уровень дохода среднестатистического медицинского персонала равняется 33 тысячи рублей в месяц, в то время как для младшего состава этот показатель несколько ниже и равняется 30 тысячам рублей.

Тем не менее, необходимо учитывать те различия в заработной плате, что существуют в каждом из федеральных государств. Например, несмотря на то, что должность санитарки является наиболее востребованной в Московской области, медицинский работник, занимающий эту должность в какой-нибудь глубинке, может получать оклад на уровне 3-4 тысяч рублей. Некоторые виды дополнительной выплаты могут повышать размер заработной платы, но факт остается фактом.

Существует неотложная необходимость в усовершенствовании системы здравоохранения, и никогда не поздно задуматься об ее повышении эффективности. Многие полагают, что задачу можно решить, просто увеличив зарплату для медицинского персонала, но это глупо и не решит проблему.

Качество медицинских услуг зависит от других более существенных факторов. Мотивирование мед персонала должно основываться не только на достатке материальных благ, но и на обязательной персональной ответственности специалиста. Это необходимо для того, чтобы медики не получали деньги напрасно и не обошлись без наказания. Такой принцип страхования персональной ответственности является фундаментом эффективности здравоохранения.

Дмитрий Айвазян, профессиональный юрист по вопросам медицины, призывает к тому, чтобы люди осознали, насколько важно персональное страхование и ответственность каждого медицинского работника за свои действия и решения. Только таким образом можно добиться реального улучшения качества медицинских услуг и защиты здоровья людей.

Если медицинские нарушения привели к серьезным последствиям или не принесли желаемого эффекта, то должны быть применены жесткие меры наказания, такие как штрафы или отзыв лицензии и сертификатов. Такие санкции заставят медработников более внимательно и последовательно относиться к своим пациентам.

Люди должны нести персональную ответственность за свои действия. Хотя основы здравоохранения, охрана здоровья граждан и «Закон о защите прав потребителей» устанавливают права пациентов, эти законы не работают должным образом. Поэтому повышение зарплаты врачей не является решением проблемы, поскольку это просто замалчивает интересы определенных групп.

В повышении зарплаты для медицинских работников нет связи со здравоохранением. Виталий Гройсман, заместитель главного врача по развитию ГБУЗ СО «Тольяттинская клиническая больница №1», призывает к увеличению тарифов ОМС, чтобы решить эту проблему. В настоящее время зарплату повысили только у врачей и санитарок, но не у медсестер. Чтобы удовлетворить все потребности, необходимо увеличить тарифы ОМС.

Власти начинают с «А», но забывают про «Б». Их решение о повышении зарплаты для медицинских работников, привело к недостатку денег на медикаменты. Не приятно осознавать, что страной руководят люди, никогда не работавшие в больницах и поликлиниках. Они должны понимать, что увеличение тарифов ОМС также должно включать увеличение финансирования.

Нам необходимо обязательно увеличить финансирование врачебных учреждений, иначе они станут банкротиться, что уменьшит всякую пользу от повышения зарплат медицинского персонала. Необходимо бросить руководству здравоохранением вызов и добиться смены тарифов. Это поможет достичь желаемых результатов.

Премьер-министр Российской Федерации, Дмитрий Медведев, подписал три распоряжения о назначении средств на повышение квалификации медицинских работников, паллиативную помощь и предоставление бесплатных лекарств медикам бюджетной сферы. Общая сумма выделяемых средств составляет около 11 млрд рублей. К сожалению, мы не знаем точно, сколько из этих средств дойдет до самого здравоохранения, так как вероятно, что половина суммы будет украдена. В моем понимании, мы не достигнем никаких результатов, пока кражи не будут пресечены на всех уровнях.

Все законы, принимаемые в Москве, абсолютно неадекватны. После того, как Путин приказал повысить зарплату, чиновники начали строго выполнять его поручения. Но этот факт, что теперь нет денег на лекарства, не беспокоит никого. Прежде всего, нужно изменить систему страхования. Помощь должна быть бесплатной для детей, инвалидов и пенсионеров, а также для экстренных случаев.

Однако, если вы работающий человек и вам нужна плановая медицинская помощь, то вам нужно платить за нее. Необходимо дополнительно застраховаться ДМС и платить регулярные взносы. Таким образом, вы обеспечиваете себе плановую медицинскую помощь за счет ДМС. А если вы не оплачиваете ДМС, вам следует платить наличными.

Работодатель не может обеспечить медперсоналу должную оплату за те копейки, которые он предоставляет. Всего лишь 3% от зарплаты облагаются налогом, но остальная черная зарплата остается без внимания. При необходимости повышения заработной платы медперсонала, нужен более эффективный подход. Помимо этого, никто не может предложить решение общей системы. Неужели в нашей стране не осталось экономистов?

Даже если бы 5 ведущих главврачей медучреждений собрались бы вместе, они не смогли бы решить эту проблему без участия министерства и без обсуждения законов. Самарские руководители не могут взять на себя ответственность перед федеральными чиновниками, и министр регионального здравоохранения находится на той же подчиненной линии, что и главврачи.

Главный врач ГБУЗ СО «Сергиевская центральная районная больница» Сергей Бородулин выражает уважение к санитаркам, однако считает, что их нельзя сравнивать по знаниям и квалификации с медицинским персоналом. В своей работе они следуют заранее определенным показателям и дорожной карте, которые устанавливаются вышестоящим руководством. С начала 4 квартала 2018 года в больнице было остро реализовано выполнение задач. Представители РегионСамара пообщались с директором областного ТФОМС Виктором Мокшиным для прояснения ситуации с бюджетом здравоохранения региона и внесенными в систему ОМС изменениями в 2018 году.

В сумме на этот год расходы на программу государственных гарантий ОМС увеличились на 21% по сравнению с предыдущим годом, что дало возможность повысить тарифы на все виды медицинской помощи в ОМС. Это обеспечит полное выполнение «майских указов» президента по повышению заработной платы медицинским работникам, а также приведет к улучшению качества медицинской помощи и увеличению доступности для пациентов.

Какие дополнительные виды медицинской помощи будут включены в программу ОМС в 2018 году? Главным приоритетом здравоохранения России в текущем году является развитие диагностики и лечения онкологических заболеваний. В рамках этого увеличено финансирование дневных стационаров, что поможет предоставлять более дорогостоящую и качественную химиотерапию.

В текущем году улучшение качества проведения медосмотров в рамках диспансеризации будет направлено на обнаружение онкологических заболеваний. Диспансеризация делится на два этапа. На первом этапе (скрининг) осуществляются всеобщие обследования, после которых человеку присваивается группа здоровья и в случае необходимости группа диспансерного наблюдения.

Если медик считает необходимым проведение более углубленного обследования, то пациент переходит на второй этап диспансеризации. На этом этапе могут быть назначены консультации узких специалистов и проведение различных исследований. Дополнительно определяются рисковые факторы возникновения заболеваний.

Были внесены изменения в перечень осмотров несовершеннолетних, из которого исключены предварительные и периодические осмотры. Также пересмотрен список врачей и исследований, необходимых для прохождения профилактического медосмотра детей определенных возрастов. Продолжительность первого этапа осмотра максимально увеличена с 10 до 20 дней.

В скором времени планируется внести изменения в обязательное медицинское страхование. Базовая программа ОМС будет содержать шесть новых методов высокотехнологичной медицинской помощи.

Сейчас врачи смогут использовать передовые методы для помощи при обширных ожогах, эндоваскулярных вмешательствах с применением клеевых композиций, костной пластике, погружных имплантах и травмах позвоночника, а также проводить аортокоронарное шунтирование при остром коронарном синдроме. В Самарской области планируется 9 707 госпитализаций на 2018 год, что на 19 % больше, чем в 2017 году. Эти услуги будут оказывать уже 19 медицинских организаций региона.

С 2018 года медицинская реабилитация будет оплачиваться по трем основным направлениям: болезни центральной и периферической нервной системы, болезни опорно-двигательного аппарата и соматические заболевания. Кроме того, предполагается расширение объема медицинской реабилитации, оказываемой в стационарах. В 2018 году начнется работа страховых компаний третьего уровня, которые будут осуществлять экспертизу качества медицинской помощи пациентам, разрешать конфликтные ситуации и помогать пациентам при госпитализации, ориентировать их на лечение и сопровождать их во всех вопросах, связанных с лечением.

Начиная с этого года, программа государственных гарантий бесплатной медицинской помощи стала яснее отражать ориентацию на потребности пациентов в развитии отрасли. Следует ли увеличивать долю частных клиник в системе обязательного медицинского страхования с финансовой точки зрения?

Частные и негосударственные медицинские учреждения являются незаменимыми участниками системы обязательного медицинского страхования. Они оказывают всевозможную медицинскую помощь застрахованным лицам в рамках программы ОМС, которые могут быть территориальными (для жителей Самарской области) или базовыми (для жителей других регионов). Частные и негосударственные медицинские учреждения по ОМС предоставляют широкий спектр медицинских услуг, включая амбулаторную, стоматологическую, специализированную и неотложную медицинскую помощь, а также реабилитацию в санаториях.

В процентном соотношении, доля частных и негосударственных медицинских организаций, получающих средства ОМС, невелика, однако, ее объем растет. Если в 2015 году эта доля составляла 3,55%, то в 2018 году она достигла 4%. Объем оказываемой медицинской помощи на 2018 год, включая частные и негосударственные компании, был утвержден комиссией 25 декабря 2017 года. Все необходимые материалы можно найти на официальном сайте ТФОМС Самарской области. Кроме того, в список негосударственных и частных компаний, оказывающих высокотехнологичную медицинскую помощь, в 2018 году были включены ООО «РМЦ» (профиль – «Офтальмология») и ЗАО «Медицинская компания ИДК» (направление – «Акушерство и гинекология»).

Кроме того, согласно 2018 году тарифного соглашения, оплату за лабораторную диагностику производят страховые медицинские организации за счет медицинского учреждения, которое выдало направление. В связи с этим заказчик и исполнитель будут регулировать объем медицинской помощи такого рода на протяжении всего года, при этом квотирование не требуется.

Порядок работы частных организаций в системе ОМС сейчас не ограничен законодательными барьерами. К тому же такой способ работы привлекателен для частных компаний, поскольку их число в системе ОМС возрастает. Следует отметить, что общее увеличение числа организаций не является признаком отсутствия проблем в данной области.

Негосударственные медицинские организации получают относительно небольшой объем финансовых средств ОМС, так как они специализируются на узком спектре услуг. Частные учреждения выбирают оказание помощи в зависимости от своей выгоды, чаще всего предоставляя стоматологические услуги и диагностические исследования. В то время как оказание скорой и неотложной помощи происходит только в государственных организациях, что является более трудоемким.

Противостояние медсестер и санитаров из-за несправедливой зарплаты

Негодуем из-за неравного подхода к оплате санитаров и медсестер. Хотя мы не против их повышения заработной платы, непонятно, почему персонал медицинских учреждений так и остался без изменений в оплате. Такое решение не логично.

В конце декабря газета «Борзя-Вести» сообщила о жалобах медицинской сестры из Борзы, которая неоднократно высказывала свое недовольство тем, что ее зарплата значительно ниже, чем у санитаров. Разница между зарплатами составила около 7 тысяч рублей: медсестра получает 15 тысяч рублей, в то время как санитарки получают 22 тысячи рублей.

Сначала некоторые предположили, что это отдельный случай, возможно, связанный с тем, что санитарка на время отпуска медсестры работала в нескольких сменах и поэтому получила большую заработную плату. Однако вскоре стало ясно, что проблема намного обширнее. Поступили сообщения из других больниц о том, что за последние несколько месяцев зарплата санитаров значительно повысилась, в то время как зарплата медсестер и врачей осталась прежней. Многие медсестры выразили свой недовольство ситуацией, говоря о том, что такая существенная разница в зарплатах унижает врачей и медицинских работников в целом и не соответствует их квалификации и уровню образования.

В декабре ИА «Чита.Ру» обратилось в краевое министерство здравоохранения, чтобы получить разъяснение. Однако полученный ответ оказался расплывчатым и неопределённым. Представители министерства продемонстрировали, что оплата труда у государственных учреждений в Забайкалье установлена в соответствии с федеральным и региональным законодательством, а также приказами министерства и указами президента.

В январе жалобы на несправедливую зарплату поступили из нескольких больниц Читы и края. Когда эту ситуацию попросили комментировать в министерстве, им было отказано в устных комментариях, а взамен они были направлены на повторную подачу запроса. Однако полученный ответ был сильно похож на прежний и не давал конкретных ответов на вопросы ИА «Чита.Ру», которые касались повышения заработной платы для медицинских работников и разного уровня зарплат для младшего и среднего медицинского персонала. В связи с этим, ответ на запрос оставался невнятным.

Министерский ответ с подписью Сергея Давыдова сообщает о том, что повышение заработной платы выполняется по указу президента от 12.05.2012 года №597, охватывая все категории медицинского персонала, в том числе врачей, младшего и среднего медицинского персонала. Средняя заработная плата медицинских сестер и санитаров за 2017 год составляет соответственно 23,5 тысяч рублей и 16,6 тысяч рублей. Важно отметить, что интерес представляет динамика этих показателей за последние месяцы, которую не предоставил Минздрав.

Министерство напоминает о том, что достижение целевых показателей средней заработной платы медицинского персонала осуществляется в целом по учреждению, а не по каждому работнику. Кроме того, следует учитывать, что размер заработной платы зависит от квалификации работника, сложности выполняемой работы, количества и качества затраченного труда, условий работы, а также от выплат компенсационного и стимулирующего характера», — заявляет министерство.

Такой же абзац был приведен в ответе на предыдущий запрос по ситуации в Борзях.

После таких ответов возникает ощущение нежелания выходить на контакт со своей аудиторией со стороны минздрава. Общие фразы, отсутствие конкретных цифр и фактов, отказ подтверждать или опровергать нужную информацию.

Работники медучреждений не оставляют без внимания проблемы в сфере медицинских услуг. Тем не менее, они выступают анонимно, опасаясь возмездия со стороны администрации: «в случае нарушения тишины наш начальник готов наказать нас».

Например, «в нескольких больницах заработная плата санитаров превышает зарплату медсестер. В начале года нам обещали премию, которая позволила бы получать до 50 тысяч рублей, а в данный момент зарплата установлена на прежнем уровне — 27-30 тысяч рублей. В центре же зарплата медработников достигает 50 тысяч. Наш руководитель может похвастаться бумажными успехами, но в принципе мы ничего не получаем», — поделился информацией врач из Читы.

Второй сотрудник медицинского учреждения из Шилки также обратил внимание на проблему с заработной платой: «Мы столкнулись со схожей ситуацией — зарплата санитаров находится на уровне врачей с конца прошлого года. Неясно, почему так происходит, и недовольство среди работников растет».

В Краевой клинической больнице также начали увеличивать зарплату санитаров на 5-7 тысяч, но руководство не объясняет причины. Возможно, это связано с бюджетной политикой всей страны, в соответствии с которой заработная плата в отрасли должна составлять 100% от средней зарплаты в регионе как для медсестер, так и для санитарок.

Однако, такое поведение умаляет наш труд, учитывая, что уровень ответственности медицинских работников намного выше, чем у санитаров. Мы не против того, чтобы увеличить зарплаты санитаров, но почему такое повышение не распространяется на других медицинских работников? Это нелогично и вызывает возмущение у сотрудников Краевой клинической больницы.

Очевидно, что значительный рост заработной платы у молодого медицинского персонала связан с майским указом Президента, который обязывает до 2018 года поднять зарплаты младшего и среднего персонала до уровня, равного 100% от среднего заработка в регионе. В результате санитары в разных регионах страны получили резкое увеличение доходов, чтобы поднять общий уровень оплаты труда. Тем не менее, такое решение может показаться неосмысленным, ведь теперь специалисты с профильным образованием зарабатывают меньше, чем люди без образования.

Вызывает особое удивление позиция краевого министерства здравоохранения, которое, отвечая на запросы, кажется старается уклоняться от проблем и сложных разговоров. Для государственного ведомства это как минимум странно, а как максимум — неуважительно. В первую очередь это касается медицинских работников, которые, на мой взгляд, имеют право знать, как формируются их зарплаты, какие факторы на нее влияют, есть ли планы на ее повышение и почему более низкоквалифицированные сотрудники получают больше.

Дополнительная плата за прохождение диспансеризации в 2024 году

Возможно, в 2024 году зарплаты медиков будут увеличены за счет доплаты за участие в диспансеризации в соответствии с программой Госгарантий. Такая доплата будет осуществляться в соответствии с трудовым законодательством Российской Федерации, учитывая работу за пределами установленной продолжительности рабочего времени. Она будет выплачиваться медорганизациям, которые проводят диспансеризацию в субботу или в вечерние часы внутри рабочего времени, в соответствии с поручением регионального минздрава.

Обычно медработникам не полагается доплата за участие в диспансеризации, за исключением случаев, когда им приходится работать сверхурочно. В то же время, правила оплаты сверхурочной работы в 2024 году будут пересмотрены.

Как будет оплачиваться сверхурочная работа в 2024 году

В феврале 2024 года Государственная Дума первого чтения приняла законопроект, согласно которому работодатели обязаны будут выделять компенсацию за сверхурочную работу на основе действующей зарплаты сотрудника, включая все премии и другие выплаты, имеющие компенсационный или стимулирующий характер.

Пояснительная записка отмечает, что текущая норма оплаты сверхурочной работы противоречит Основному закону страны, так как обеспечивает оплату работы сверх нормы на основе только части заработной платы работника, такой как тарифная ставка или оклад, исключая любые компенсационные или стимулирующие выплаты.

В соответствии с новым законом, за первые два часа сверхурочного труда должна быть оплата, не менее чем полуторного размера, а за последующие часы не менее двойного.

В случае желания работников сверхурочная работа может быть компенсирована предоставлением дополнительного отдыха, равного времени, потраченному на выполнение сверхурочной работы. Таким образом, новая норма обеспечит справедливую компенсацию работы, выполненной сверх нормы.

Вместе с тем, депутат Госдумы Борис Чернышов предложил рабочим в сфере медицины освободиться от уплаты налога на доходы физических лиц за дополнительную нагрузку. По словам вице-спикера Госдумы, стимулирующие выплаты из федерального бюджета не облагаются НДФЛ, однако региональные средства подлежат налогообложению, что несправедливо для медицинских работников, которые каждый день спасают жизни граждан.

Противостояние между медсестрами и санитарками из Омской области из-за несправедливого оплаты труда

Медсестры и санитарки из медсанчасти МВД по Омской области высказали свою недовольство несправедливой заработной платой. Работники этого медучреждения обратились к нам с просьбой о помощи. Они утверждают, что в МСЧ произошла неприемлемая ситуация, связанная с оплатой труда медицинских сестер и санитарок.

Мнение медсестер сводится к тому, что дипломированный специалист должен получать больше, чем младший медицинский персонал.

Работники медсанчасти МВД РФ по Омской области утверждают, что под конец прошлого года зарплата санитарок медучреждения резко выросла. В результате, средняя заработная плата медсестер оказалась ниже, чем у санитарок.

Медсестра МСЧ МВД по Омской области заявляет, что дипломированный специалист не должен получать меньше, чем санитарка. Однако, согласно фактам, санитарки получают больше — до 30 тысяч рублей, в то время как медсестры получают от 15 до 27 тысяч рублей. Это яркий пример неравенства в зарплатах, о которых говорят медсестры МСЧ. Например, медицинская сестра высшей категории со стажем работы получает 25 тысяч рублей, тогда как начинающая санитарка без стажа получает 30-32 тысячи рублей. Медсестры несколько раз обращались за помощью к руководству медсанчасти и начальнику УМВД по Омской области, но ответа так и не получили.

На собрании был вынесен вопрос о зарплатах санитарок. Медсестры настроены поддержать эту инициативу, поскольку считают, что их заработная плата не должна быть ниже. Они боятся выступать публично, так как руководство грозится увольнением за критику. Работники вынуждены искать лучшие условия труда в других местах, так как их позиция оспаривается руководством.

Минздрав и МСЧ МВД РФ в Омской области придерживаются законодательства в отношении оплаты труда.

Как сообщает Город55, МСЧ МВД РФ по Омской области пояснили, что в рамках предписанного указом Президента РФ от 7 мая 2012 года повышения заработной платы происходят в соответствии со стандартами.

Зарплата работников среднего и младшего медперсонала в ФКУЗ МСЧ МВД РФ по Омской области начисляется в соответствии со среднемесячным доходом от трудовой деятельности в регионе, учитывая прогноз Минэкономразвития. В 2018 году зарплата всех сотрудников МСЧ, включая медсестер и санитарок, выросла на 4%. Врио начальника Евгений Карпович это подтвердил.

Чтобы выяснить мнение специалистов регионального Минздрава, мы обратились к ним за комментарием. Они подтвердили, что зарплаты санитарок в омских медучреждениях были существенно выше, чем у медсестер. Однако, все происходит в соответствии с законодательством, а в среднем зарплаты санитарок все-таки немного ниже, чем у медсестер.

Средняя заработная плата в 2018 году преимущественных категорий медицинских работников составила: средний медицинский персонал (те, кто оказывает медицинские услуги) — 28578 рублей, младший медицинский персонал (санитарки) — 28175 рублей. Однако, уровень роста показателя за 2018 год по сравнению с 2017 годом составил для медсестер 135%, где уровень 2017 года был 21,2 тыс. рублей и для младшего медицинского персонала — 197,4%, где уровень 2017 года был 14,3 тыс. рублей» — подчеркнул Дмитрий Вьюшков, Министр здравоохранения Омской области.

Он также отметил, что фактическая заработная плата может отличаться от усредненных данных и зависит от квалификации работника, сложности выполняемой работы, количества и качества его труда.

Важно отметить, что такое неравномерное увеличение зарплат для медсестер и санитарок не специфично только для Омской области. Это связано с выполнением президентских указов по майским выплатам, в соответствии с которыми заработная плата среднего и младшего медицинского персонала должна составлять 100% от среднего регионального уровня в 2018 году.

Именно поэтому зарплаты санитарок были значительно повышены. Однако теперь уровень дохода квалифицированного медицинского работника, такого как медсестра, оказался ниже зарплаты работника без специального образования, то есть санитарки.

Медсестры из Сыктывкара устали от несправедливости и надеются на поддержку Президента Путина

Работники городской больницы в Эжвинском районе Сыктывкара недовольны решениями своих начальников. Их опечалило то, что санитарки без медицинского образования получают зарплаты, которые явно превосходят оплату квалифицированных медсестер с большим опытом работы. Как заявили медики корреспонденту портала PG11.ru, данный конфликт продолжается уже с лета 2017 года.

Успело подтвердить свои слова несколько учащихся медицинских учреждений и медсестер с многолетним опытом работы. Они продолжают повышать свою квалификацию и постоянно демонстрируют высокую профессиональную компетенцию. Тем не менее, они беспокоятся о том, что их зарплата сильно отстает от зарплаты санитарок, которые не имеют специализированного медицинского образования.

Медсестра со стажем работы 19 лет под именем Светлана Зарубина рассказала, почему общее недовольство конфликта медиков уже дошло до критической точки:

— Президентские указы, принятые в мае 2012 года, предусмотрели равные зарплаты для медсестер и санитарок к 2018 году, соответствующие уровню заработной платы региона. Однако, на практике, зарплаты медицинских работников не были выровнены, а наоборот, санитарки начали получать значительно больше, чем медсестры со степенью образования и квалификационной категорией. Согласно нашим убеждениям, это несправедливо.

Начиная с ноября 2017 года, было принято решение повысить зарплаты для младшего медицинского персонала. В данном случае, санитарки получали на 15 тысяч рублей больше, чем медсестры, в среднем — как утверждает Светлана.

— Начиная с 1 января, наша зарплата выросла на 25%. Тем не менее, санитарки до сих пор получают больше, чем медсестры. Диапазон дополнительных выплат для медсестер колеблется от 30 тысяч до 60 тысяч рублей. В среднем, заработная плата медсестры в нашей больнице составляет 45 тысяч рублей. Хотя для санитарок 45 тысяч — это минимальная зарплата.

Это значит, что заработок младшего медицинского персонала в среднем составляет не 45 тысяч рублей, а больше. Мы задаем вопросы руководству, но они ответа не дают.

Светлана рассказала нам, как санитарки получают подобно высокие зарплаты:

— Компоненты заработной платы представлены в виде оклада, премий и стимулирующих выплат. У санитарок оклад ниже, чем у медсестер. Заработок дополняется стимулирующими выплатами, которые оцениваются по 50-ти балльной системе. Когда сотрудник нарушает правила, такие баллы снимаются. Таким образом, 50 баллов у медсестры оцениваются в 2 тысячи рублей, а у санитарки — в 20 тысяч рублей.

Кроме того, санитаркам положена единовременная выплата, так как они являются категорией низкооплачиваемых работников. С учетом северных коэффициентов это составляет 7,5 тысяч рублей. Таким образом, сумма стимулирующих выплат составляет 20 тысяч рублей, единовременная выплата — 7,5 тысяч рублей, плюс еще премии. Следовательно, каждый месяц санитарки получают около 30 тысяч рублей только за то, что работают в должности санитарки.

По получению зарплаты за январь, медсестры остались в шоке. Светлана утверждает, что их доход был намного ниже, чем у санитарок, несмотря на большой объем работы, который им приходится выполнять. Она считает, что это противоречит их профессиональным достижениям:

Ни одна санитарка не получила менее 45 тысяч рублей за январь. Они уже получили очень высокую зарплату в декабре, но за январь мы удивились. Мои доходы составили 39 тысяч, у моей санитарки — 47 тысяч, хотя она не имела образования в области медицины. Я работаю уже 19 лет и имею высшую квалификационную категорию.

Я считаю, что руководство принизило наши профессиональные навыки и человеческое достоинство.

Согласно словам Светланы Зарубиной, медсестры вынуждены работать чрезмерно много, чтобы получать такую маленькую зарплату, поэтому им очень обидно, что их усилия не получают достойной оценки. Нередко это обидно настолько, что они хотят расплакаться:

— Когда мы получили листки с заработной платой за январь, я чуть не начала плакать. Мы работаем на износ, все на нас ложится, мы выполняем огромный объем работ, но руководство не проявляет никакой желания оценить наш труд должным образом. Например, в норме на каждую медсестру приходится определенное количество пациентов, но у нас этого не соблюдают. Никто не интересуется нами.

Нам приходится перерабатывать нормы времени в несколько раз.

Светлана также отметила, что санитарки в эжвинской больнице зарабатывают даже больше, чем некоторые из врачей:

— У нас есть даже те санитарки, которые получают больше, чем врачи! Например, молодой врач-травматолог, заработал за январь 43 тысячи рублей, после семи лет учебы и работы в тяжелых ночных сменах. Также, наша больница заняла топовое место в России в рейтинге по выполнению майских указов!

Тем не менее, медсестры не возражают против того, что санитарки получают достойную зарплату. Однако, они хотят, чтобы их собственный труд был оценен не менее достойно:

— Конечно, возможно, что заработок, который получают санитарки, заслуженно высокий. Но почему же медсестры не получают того же? Кажется несправедливым. Ведь на наших плечах лежит множество обязанностей.

Светлана подчеркивает, что подобная ситуация с оплатой только труда санитарок и медсестер существует только в больнице города Ежевика:

Отзывы наших знакомых показывают, что в других больницах ситуация отличается. Здесь зарплаты санитарок и медсестер примерно равны, а вот в этой больнице такого нет. Светлана Зарубина, общаясь с руководством, не получила результата. Главврач лишь посоветовал им терпеть и ждать выборы.

В ответ на письмо с просьбой объяснить ситуацию, им ответили, что больница выполняет указы президента от 2012 года. Вопрос в том, почему мы должны терпеть такое положение? Почему ничего не меняется?

Медицинские работницы не собираются смириться с текущей ситуацией и активно будут бороться за свои права, используя все доступные возможности.

— Если никто не принимает меры, мы обратимся к президенту, так как такое отношение недопустимо. Кажется, нас просто игнорируют, — отметила одна из медсестер.

Данные, представленные Министерством здравоохранения Республики Коми о заработной плате в Эжвинской больнице, не соответствуют заявлениям медицинских работников. К примеру, за январь этого года средняя зарплата санитарок составила 45 762 рубля, тогда как медсестры получили в среднем на 110 рублей больше — 45 866 рублей. Таким образом, можно сделать вывод о частичном подтверждении заявлений медицинских работников.

Присоединяйтесь к PG11.ru в «Яндекс.Новостях» или «Яндекс.Дзен», чтобы быть в курсе актуальных новостей.

Как вы думаете, удастся ли медсестрам достичь справедливости? Поделитесь своим мнением в комментариях.

Нелегкая борьба

После проведения митингов и голодовок в Кемеровской области произошли изменения. С 21 мая прокуратура начала расследование на предмет легальности большого количества увольнений среди медицинского персонала в городской больнице Анжеро-Судженска. Протесты, возникшие в данном городе, постепенно распространяются в различных регионах России. Тем временем, «Газета.Ru» проводит исследование ситуации в Глазове, расположенном в Удмуртии.

В настоящее время Мария работает в операционной Глазовской больницы с начала июня 2016 года в рамках обычной операционной программы. Ее график работы составляет пять дней в неделю. Как сообщила Мария, раньше она занималась дополнительной работой в экстренной операционной комнате и приемном покое в перевязочной во время отпусков своих коллег, но в настоящее время такой возможности нет.

В отделении, где Мария работала санитаркой с начала 2000-х годов, она любила свою работу, но говорит, что на одном энтузиазме не проживешь, поэтому ей пришлось найти более высокооплачиваемую работу. Обучившись в 2017 году, Мария получила квалификацию квалифицированной санитарки.

Как рассказала Мария, ее зарплата менялась сказочно: с 2016 года по сентябрь 2017 года она получала минимальную зарплату (МРОТ), затем ей начали выплачивать дорожные карты до августа 2018 года согласно указу президента № 597 о повышении зарплаты. К сентябрю ее попытались перевести на должность уборщицы, но она защитила свои интересы во всех инстанциях. Несмотря на это, ей выплачивали зарплату, соответствующую уровню уборщицы до марта 2019 года. В апреле ей выплатили дорожную карту, но на следующий месяц она не знала, будет ли она получать ее снова.

Ранее профсоюз объявил о том, что младший медицинский персонал Глазовской межрайонной больницы смог добиться повышения зарплаты, которая увеличилась более чем в 2,5 раза. Например, за март одна из санитарок получила 10 тысяч рублей, а в апреле этот показатель вырос до 24 тысяч рублей.

Непрерывная борьба

Проблема перевода санитарок в уборщицы Возникла в Шадринске, расположенном в Курганской области.

«Я уже 8 лет работаю санитаркой в интернате. Нам без спроса назначают дополнительные смены. С утверждением президентского указа моя зарплата упала с 13 тысяч рублей до 9 тысяч. В 2018 году нас заставили пройти обучение за свой счёт и перевели в категорию «санитарок с сертификатом». Однако зарплата увеличилась достаточно интересным образом: официальный оклад составляет 4896 рублей, а доход может достигать 17-20 тысяч рублей, если не будет замечаний, что довольно сложно в нашей работе», — рассказала Татьяна из Шадринска.

Одна из сотрудниц больницы рассказала, что две санитарки были переведены в уборщицы, в результате чего их заработная плата упала до 12 тысяч рублей. По словам женщины, работа есть только такая, какая есть, и уволиться никто не держит. Она привыкла к новой должности и даже находит в ней положительные моменты, но руководство весьма жестко следит за подчиненными и не делает исключений.

Также санитарок-буфетчиц перевели в буфетчиц с минимальной оплатой труда, сняв надбавку за вредность. Как утверждает наша героиня, отпуск был сокращен с 63 дней до 28, но объем работы остался прежним. При этом заработная плата составляет лишь 12 тысяч рублей.

В другом населенном пункте области, в Великом Устюге, живет Юлия, работавшая в больнице 22 года. По ее словам, заработная плата не изменилась и по-прежнему равна МРОТ – около 13 тысяч рублей. Руководство предлагает уволиться, если работнице неудобны условия и низкая оплата труда. Несмотря на такое положение дел, семья Юлии из четырех человек вынуждена жить на 30 тысяч рублей в месяц.

Юлия поделилась, что ей приходится экономить на простых вещах, таких как стиральный порошок, мыло и одежда. Она рассказала, что работы в городе практически нет, а если и есть, то платят совсем мало. В результате приходится терпеть и экономить.

У медработников все еще продолжается борьба за справедливую зарплату и достойные условия труда. Недавно сотрудники «Пензенской областной станции скорой медицинской помощи» провели забастовку, которая принесла результат. Главный врач и и.о. министра здравоохранения Пензенской области достигли следующих договоренностей: при работе в неполной бригаде оклад будет увеличен на 100%, а также система оплаты труда будет пересмотрена для фельдшеров, анестезистов и водителей, чтобы их зарплата достигла 100% от средней по региону.

Не смотря на это, в Минздраве о подобных случаях не знают, так как из этих районов не поступали сигналы.