Онлайн-врач (сетевой врач, врач телемедицины, телемедик) – медицинский специалист, работающий дистанционно, т. е. без физического присутствия рядом с пациентом или врачом-коллегой. С минимальной дополнительной подготовкой профессию легко могут освоить опытные и начинающие врачи узких специализаций (генетики, аллергологи, эндокринологи и др.).
Содержание
- 1 Краткое описание
- 2 Особенности профессии
- 3 Плюсы и минусы профессии
- 4 Важные качества
- 5 Где учиться на онлайн-врача
- 6 Место работы
- 7 Оплата труда
- 8 Карьера
- 9 Профессиональные знания
- 10 Вопросы по теме
- 10.1 Каковы преимущества и недостатки работы онлайн-врачом по сравнению с традиционной медицинской практикой?
- 10.2 Какие технологии и инструменты являются необходимыми для успешной работы онлайн-врача?
- 10.3 Как онлайн-врач может поддерживать профессиональный рост и развитие в условиях удаленной работы?
Краткое описание
Онлайн-врач через разные телекоммуникационные каналы:
- опрашивает пациента (по аудио-, видеосвязи, в переписке по электронной почте, чатах);
- получает результаты медицинских исследований и предварительный диагноз, поставленный офлайн-врачом;
- проводит консультации в режиме «врач – врач», аудио- и видеоконференции между пациентом, его родственниками или опекунами, коллегами;
- назначает дополнительные исследования;
- высказывает свое мнение относительно диагноза;
- дает рекомендации по лечению или при необходимости переадресовывает (по согласованию с врачом или пациентом) собранную информацию в профильные клиники или врачам другой узкой специализации.
Врач телемедицины – спасение для тех, кто в силу удаленности, недостатка мобильности или средств, не имеет возможности получить помощь от доктора определенного профиля, специализированного медцентра или клиники.
Профессия онлайн-врача имеет все шансы на дальнейшее развитие в свете глобальных изменений в системе здравоохранения. Актуальность удаленных консультаций возрастает, особенно в условиях пандемий и ограничений на поездки. Это позволяет пациентам получать медицинскую помощь, не покидая дома, что особенно важно для людей с ограниченной мобильностью или теми, кто живет в удаленных районах.
Технологический прогресс также способствует росту популярности онлайн-врачей. Постоянное улучшение телемедицинских платформ и технологий обмена данными позволяет повышать качество диагностики и лечения на расстоянии. Искусственный интеллект, дополненная и виртуальная реальность, а также мобильные приложения активно внедряются в практику медицинских специалистов, упрощая сбор анамнезов и мониторинг состояния пациентов.
Тем не менее, будущие онлайн-врачи столкнутся с рядом вызовов, таких как необходимость соблюдения законодательства в области защиты данных, а также риск недостатка личного контакта с пациентами. Образование и повышение квалификации станут ключевыми аспектами в этой профессии. Это обеспечит не только профессиональный рост врачей, но и сохранение высокого уровня доверия со стороны пациентов к онлайн-услугам медицинской помощи.
Особенности профессии
Для онлайн-врача важно разбираться, кроме своей специализации, в информационных технологиях, границах разрешенного и не одобренного для телемедицины федеральными законами, правовыми актами, приказами Минздрава.
Профессия телемедика еще в процессе становления, и законодательство, регулирующее онлайн-медицину, тоже только формируется, поэтому постоянно обновляется. Тем не менее в работе нужно учитывать актуальные ограничения действий онлайн-врача по юридическим, этическим, финансовым причинам. Обязательно нужно разбираться в стандартизации сбора/хранения обезличенных данных электронных медкарт, аутентификации пациента и врача, уметь предотвращать утечку личных данных пациентов – сохранение врачебной тайны в телемедицине так же обязательно, как и в офлайновом здравоохранении.
Вот некоторые из документов нормативной базы телемедицины (на начало 2024 г.):
- № 242-ФЗ, 2017 г;
- № 258-ФЗ, 2020 г;
- Приказ Минздрава РФ N 965н, 2017 г;
- Постановление Правительства РФ № 1164, 2023 г;
- Письмо Минздрава РФ N 18-2/0579, 2018 г.
Что по актуальным законам не может делать врач телемедицины:
- предоставлять услуги неавторизованным (через ЕСИА) пациентам;
- ставить диагнозы и назначать лечения без первичного очного приема пациента (так как невозможно провести физикальное обследование – полноценный осмотр, проверку рефлексов, пальпацию, перкуссию, аускультацию);
- контролировать лечение и состояние пациента, диагноз которому был поставлен в другой медорганизации.
Что может делать онлайн-врач (в реальном времени или «отложенном» режиме):
- собирать первичный анамнез;
- интерпретировать результаты назначенных на очном приеме анализов; назначать анализы и исследования;
- рекомендовать, к какому специалисту нужно записаться для очного приема, при возможности – помогать в записи;
- консультировать лечащего врача по своему профилю, давать рекомендации по лечению, делать прогнозы;
- мониторить состояние больного, которому очно поставили диагноз в том же медучреждении, в том числе отслеживая информацию, которую передают беспроводные нательные датчики;
- выполнять функции супервизора, наставника: участвовать в повышении квалификации или помощи врачам без отрыва их от постоянной работы – проводить лекции, вебинары, видеосеминары, дистанционный контроль при трансляции хирургических операций и др.), участвовать в видеоконсилиумах, митапах;
- дистанционно повышать свою квалификации, консультироваться со специалистами Федеральной телемедицинской системы;
- помогать в диагностике врачам, оснащенным мобильными комплексами, находящимся вне стен клиники в экстренных ситуациях: в машинах скорой помощи, вертолетах санитарной авиации, на месте катастроф и т. д.;
- вести электронные истории болезни, другую медицинскую документацию.
С развитием IT-решений в медицине, биотехнологий, проектов MedTech область возможного будет расширяться. Рост уже начался – пандемия COVID бустерно подстегнула внедрение технологий дистанционной медицины.
Телемедицина в челюстно-лицевой и дентальной имплантологии
Телемедицина в нейрофизиологии
Одним из малоизвестных фактов о профессии онлайн-врача является то, что этот формат медицинских услуг активно развивает законопроект о «телемедицине», который может позволить пациентам получать медицинскую помощь даже в самых удаленных уголках страны. Это означает, что человек, живущий вдали от крупных городов, получит доступ к высококвалифицированным специалистам через интернет.
Кроме того, онлайн-врачи не только консультируют пациентов, но и активно используют искусственный интеллект для анализа симптомов и диагностики. Некоторые платформы уже внедрили алгоритмы, которые помогают врачам быстрее и точнее определять вероятные заболевания, основываясь на симптомах, введенных пациентом.
Интересен и тот факт, что онлайн-врачи могут работать в различных временных зонах, что позволяет им оказывать помощь 24/7. Это открывает новые возможности для пациентов, которые могут получить консультации в любое время, даже ночью.
Плюсы и минусы профессии
Достоинства:
- быстрорастущий и перспективный сектор здравоохранения;
- общение с большим числом профессионалов, экспертов, использование новейших технологий, методик и инструментов, постоянное самообразование и повышение компетенций;
- возможность работы из дома, формирования собственного рабочего графика, частичной занятости, подработки;
- стабильный доход, регулируемый самостоятельно в зависимости от временных вложений.
Недостатки:
- изменчивость законодательства;
- высокая ответственность.
Существует множество заблуждений о профессии онлайн-врача, которые могут искажать представление об этой профессии и её возможностях. Одно из самых распространенных заблуждений заключается в том, что онлайн-врачи не являются настоящими врачами. Многие люди считают, что дистанционная консультация не может заменить личное взаимодействие с врачом. Однако online-врачи — это квалифицированные специалисты, прошедшие необходимые обучение и сертификацию.
Еще одно распространенное заблуждение касается ограничений онлайн-консультаций. Многие считают, что онлайн-врач может лишь давать советы по незначительным проблемам, и не способен справиться с серьезными заболеваниями. На самом деле, онлайн-врачи могут оценивать симптомы, ставить предварительные диагнозы и направлять пациентов на дополнительные обследования или к узким специалистам, если это необходимо.
Некоторые люди также ошибочно полагают, что онлайн-консультации более дешевы и не требую серьёзного медицинского опыта. Однако стоимость услуг онлайн-врачей может варьироваться в зависимости от квалификации врача, сложности случая и платформы, на которой производится консультация. Также важно понимать, что онлайн-врачи обладают тем же уровнем образования и опытом, что и их коллеги, работающие оффлайн.
Кроме того, существует мнение, что онлайн-врачи не могут установить доверительные отношения с пациентами. Однако качество коммуникации во многом зависит от профессионализма врача и его способности эффективно взаимодействовать с пациентом. Многие онлайн-врачи развивают долгосрочные отношения с пациентами, благодаря чему становятся их надежными консультантами и помощниками в лечении.
Наконец, не стоит забывать о технических аспектах. Некоторые люди уверены, что онлайн-врач не сможет правильно провести диагностику без физического осмотра. Однако современная медицина активно использует технологии, позволяющие удаленно собирать необходимые данные о состоянии здоровья пациента, включая анализы и результаты исследований. Это делает возможным достаточно точную оценку состояния пациента без необходимости его физического присутствия в кабинете врача.
Важные качества
Телемедику нужны:
- системное мышление;
- аналитический склад ума;
- высокая восприимчивость информации;
- внимательность;
- дотошность;
- пунктуальность;
- стрессоустойчивость;
- готовность к перманентному самообучению;
- высокая самоорганизация, контроль времени;
- ответственность;
- отзывчивость, искреннее желание помогать людям;
- тактичность, вежливость;
- коммуникабельность;
- грамотная речь.
Где учиться на онлайн-врача
Медицинское образование врач телемедицины получает в медвузе. Этапы обучения стандартны для всех докторов:
- Специалитет – 31.05.01 («Лечебное дело»), 31.05.02 («Педиатрия»), 31.05.04 («Остеопатия»).
- Ординатура – 31.08.00 (почти весь перечень по укрупненному коду – «Клиническая медицина»).
Дополнительно потребуется:
- знание специализированного ПО;
- знание правил и порядка ведения телемедконсультаций;
- умение коммуницировать с медтехникой, работающей дистанционно.
Место работы
Онлайн-врач найдет работу:
- на телемедицинских платформах, сервисах;
- в клиниках, медцентрах;
- страховых компаниях;
- государственных и коммерческих организациях здравоохранения;
- в корпорациях, предоставляющих сотрудникам услуги дистанционной медпомощи на базе ведомственных больниц;
- в центральных госпиталях, для помощи военным, находящимся вне доступа к очной медицине;
- в академических и исследовательских центрах, занимающихся развитием технологий и средств телемедицины.
Оплата труда
В телемедицине есть три вида приема: по ОМС (обязательному страхованию); ДМС (добровольному) и вне систем централизованной финансовой компенсации – коммерческий. Соответственно, зарплаты онлайн-врачей могут сильно отличаться. Оплата труда телемедика в вакансиях указана в широких пределах или только с нижней границей («от…»). Это связано с тем, что онлайн-врач может работать 4, 6 или 8 ч в день, неполную неделю, возможно и почасовая оплата. Абсолютное большинство вакансий для Москвы и Санкт-Петербурга, но при возможности работать удаленно это не принципиально.
Карьера
Карьера врача телемедицины сходна с карьерой доктора, принимающего офлайн. Так, целеустремленный, организованный и высокопрофессиональный специалист может в перспективе занять место главврача телемедицинского центра, сервиса.
Профессиональные знания
Классические знания по медицинской специальности – это обязательная база. Кроме нее, онлайн-врачу нужно знать:
- современные методы и инструменты диагностики, построенные на информационных технологиях, открытиях в биотехнологиях, других прогрессивных направлениях;
- законодательство в сфере телемедицины;
- основы страховой медицины при обязательном и добровольном страховании.
Навыки:
- работы со специализированными платформами, ПО, средствами интернет-связи;
- подбора программ чекапа;
- ведения медицинской документации, работы с ОМС- и ДМС-полисами;
- уверенного пользователя ПК;
- межличностного общения.
Дополнительные требования работодателей: четкая дикция, опрятность.
Вопросы по теме
Каковы преимущества и недостатки работы онлайн-врачом по сравнению с традиционной медицинской практикой?
Работа онлайн-врачом предлагает множество преимуществ, таких как гибкость в расписании, возможность работы из любой точки мира и снижение затрат на содержание кабинета. Однако есть и недостатки, например, невозможность физического осмотра пациента, что может ограничивать точность диагностики. Кроме того, врачам может не хватать личного контакта с пациентами, что может влиять на качество ухода.
Какие технологии и инструменты являются необходимыми для успешной работы онлайн-врача?
Онлайн-врачи должны использовать разнообразные технологии и инструменты, включая видеоконференцсвязь для консультаций, электронные медицинские записи для ведения истории болезни и специализированные приложения для проведения диагностики и мониторинга состояния пациентов. Кроме того, важным аспектом является обеспечение безопасности данных и соблюдение законодательства в сфере охраны здоровья.
Как онлайн-врач может поддерживать профессиональный рост и развитие в условиях удаленной работы?
Поддерживать профессиональный рост онлайн-врачу можно через участие в вебинарах, онлайн-курсах, профессиональных конференциях и сетевых сообществах. Также важно следить за актуальными исследованиями и новыми методами в медицине. Регулярное обновление знаний и поиск новых навыков помогут врачу оставаться конкурентоспособным и эффективно справляться с новыми вызовами цифровой медицины.
