Профессия терапевта: описание, обязанности, обучение, зарплата и пути становления специалистом

Врач-терапевт диагностирует и лечит большой спектр заболеваний внутренних органов. Он должен обладать широкой медицинской эрудицией и быть хорошим коммуникатором.

Краткое описание

Терапевт работает в первичном звене медицинской помощи. Он ведет прием пациентов, собирает анамнез, лечит сам, а при необходимости отправляет больных к узким специалистам.

Терапия – область медицины, в задачи которой входит:

  • ранняя диагностика,
  • профилактика,
  • консервативное лечение внутренних болезней.

Терапевты – это врачи широкого профиля. Терапия – основа медицины, она рассматривает организм целостно, не разделяя его на системы. Поэтому терапевтам нужно обладать знаниями по всем разделам (эндокринология, кардиология, гериатрия и др.). Проведя опрос пациента, ознакомившись с результатами анализов, они по сумме всех симптомов ставят диагноз. Они могут определить любое заболевание дыхательной, репродуктивной, пищеварительной, сердечно-сосудистой и других систем организма.

Терапевт оказывает медицинскую помощь взрослым людям, если вы хотите лечить детей, то стоит делать выбор в пользу педиатрии.

Мнение эксперта
Иван Беспалов
Экономист по образованию. Занимал руководящие должности в крупных корпорациях.

Будущее профессии терапевта выглядит многообещающим, несмотря на быстрое развитие технологий и автоматизации. С ростом заболеваемости хроническими заболеваниями и стрессом, связанным с современным образом жизни, роль терапевтов остается ключевой. Они обеспечивают не только медицинскую помощь, но и психологическую поддержку, что делает их незаменимыми в системе здравоохранения.

Кроме того, внедрение телемедицины и цифровых технологий открывает новые горизонты для терапевтов. Возможность онлайн-консультаций помогает расширить доступ к медицинской помощи, особенно в удаленных районах. Это позволит терапевтам не только увеличить свою клиентскую базу, но и улучшить качество обслуживания, используя современные инструменты диагностики и мониторинга состояния пациентов.

Тем не менее, терапевтам необходимо будет постоянно повышать свою квалификацию и адаптироваться к изменениям в медицинской практике. Появление новых методов лечения и уход за пациентами требует от специалистов гибкости и готовности обучаться. Таким образом, профессия терапевта продолжит развиваться, сохраняя важность человеческого подхода в лечении заболеваний и поддержании здоровья.

Особенности профессии

У терапевтов много работы. Каждый день они ведут прием пациентов в поликлинике, ходят домой к людям, которые из-за тяжелого состояния здоровья не могут посетить амбулаторию. Терапевт должен быть очень общительным, важно умение расположить человека к себе, правильно истолковать то, о чем рассказывает пациент.

Основные должностные обязанности врача-терапевта:

  • проводит осмотр и опрос пациента;
  • по результатам осмотра выписывает направление на анализы, другие виды обследований;
  • изучает результаты, назначает лечение, выполняет необходимые медицинские манипуляции, расписывает лечение или направляет к узкому специалисту (эндокринологу, урологу, кардиологу, хирургу, гинекологу, офтальмологу и другим врачам);
  • наблюдает пациентов с хроническими заболеваниями, проходящих реабилитацию, пребывающих в стационаре;
  • посещает пациентов на дому, работая на участке, к которому прикреплен;
  • контролирует правильность лечения, руководит средним медицинским персоналом;
  • ведет документацию, открывает и закрывает больничные листы. 

Как правило, в течение дня кабинет врача-терапевта посещает 30–40 пациентов, каждому из которых нужно уделить время. Также терапевты консультируют по вопросам профилактики заболеваний, пользы вакцинации и т. д.

Терапевт должен уметь отличить аппендицит от острого панкреатита, перелом от вывиха, почечную колику от пиелонефрита, чтобы правильно оказать первую помощь и вовремя направить на лечение в больницу.

Интересный факт

Малоизвестный факт о профессии терапевта заключается в том, что в некоторых странах, например, в Норвегии и Швеции, терапевты могут использовать подход «лечение через природу». Это переводится как «природная терапия» и включает в себя прогулки на свежем воздухе, занятия спортом и время, проведенное на природе, как важную часть процесса восстановления пациентов.

Также стоит отметить, что современные терапевты все чаще обращаются к методам арт-терапии, где творческие выражения, такие как рисование и музыка, используются для работы с эмоциональными и психическими расстройствами. Этот подход подчеркивает, что искусство может быть мощным инструментом для самовыражения и самоисцеления.

Что лечит терапевт

  • ОРЗ, ОРВИ – острые респираторные и вирусные заболевания и инфекции (простуды).
  • Бактериальные заболевания (ангина, скарлатина, бронхит и др.).
  • Сердечно-сосудистые болезни (например, гипертонию; по стандартам оказания медпомощи, первые три месяца повышенное давление лечит терапевт, если улучшения не наступает, он направляет пациента к кардиологу).
  • Болезни ЖКТ (заболевания кишечника, поджелудочной, желудка и других органов желудочно-кишечного тракта; если болезни хронические или нет улучшения, направляет к гастроэнтерологу).
  • Недавно выявленные болезни дыхательных путей, лор-органов, щитовидной железы, мочеполовой системы (самые простые заболевания терапевт лечит сам, в более сложных случаях направляет к узким специалистам – пульмонологу, отоларингологу, эндокринологу, урологу, гинекологу).

В целом функции терапевта сводятся к первичной врачебной помощи при лечении несложных внутренних заболеваний, выписке больничных листов и выдаче направлений к узкопрофильным врачам.

Распространенные заблуждения

Существует множество заблуждений вокруг профессии терапевта, которые могут привести к недопониманию этой важной специальности. Одним из самых распространённых мифов является представление о том, что терапевт занимается только лечением болезней, связанных с внутренними органами. На самом деле терапевт — это универсальный специалист, который проводит первичное обследование, диагностирует заболевания и назначает лечение, включая профилактические меры.

Другим распространённым заблуждением является мнение, что терапевт не оказывает никакой помощи в случае сложных или редких заболеваний. Многие люди считают, что в таких случаях необходимо сразу обращаться к узким специалистам. Однако терапевт играет важную роль как координатор лечебного процесса и может направить пациента к нужному врачу, а также контролировать общую картину здоровья.

Некоторые считают, что терапевты не могут помогать пациентам с психическими проблемами. Это не так, так как многие терапевты проходят дополнительную подготовку и могут оказывать поддержку в вопросах психоэмоционального состояния, хотя для глубокой психотерапии может потребоваться специалист с соответствующей квалификацией.

Также существует мнение, что терапевт — это врач, к которому можно обращаться только в случае уже проявившихся заболеваний. На самом деле регулярные консультации у терапевта помогают выявить проблемы на ранних стадиях, что значительно повышает шансы на успешное лечение.

Наконец, многие люди полагают, что визиты к терапевту не столь важны, а можно обойтись самолечением или консультированием в интернете. Следует помнить, что квалифицированная медицинская помощь и регулярные обследования могут предотвратить множество серьезных заболеваний и сохранить здоровье.

Плюсы и минусы профессии

Плюсы:

  • Высокая востребованность: в терапевтах заинтересованы государственные и частные клиники, поликлиники при предприятиях и ведомствах.
  • Возможность карьерного роста от участкового терапевта до главврача больницы или заведующего поликлиникой.
  • Одна из базовых медицинских специализаций: терапевты могут в любое время пройти переподготовку, став гастроэнтерологом, гематологом, диетологом или выбрав одно из нескольких десятков других узких направлений.

Минусы:

  • Длительное обучение (8 лет).
  • Ненормированный рабочий день, пациенты могут звонить лечащему врачу и днем, и ночью, возможны ночные дежурства.
  • Невысокие заработные платы, особенно у молодых врачей-терапевтов.
  • Ответственность за жизни.

Важные личные качества

Врач-терапевт должен быть очень коммуникабельным, терпеливым и внимательным человеком. Немаловажно наличие следующих черт характера:

  • уверенность,
  • альтруизм,
  • сопереживание,
  • вежливость,
  • последовательность,
  • собранность.

Терапевт правильно ведет беседу, умеет расположить к себе, обладает базовыми знаниями психологии. Он должен чувствовать настроение пациента, но в то же время сохранять определенную дистанцию, продолжая оставаться специалистом, а не другом-собеседником.

Обучение на терапевта

Учеба состоит из двух этапов:

  • Поступление в вуз на специальность «Лечебное дело» (код: 31.05.01), учиться 6 лет. Профильный экзамен – биология, обязательный – русский язык. Еще нужны результаты ЕГЭ по химии или физике, профильной математике (на выбор вуза и абитуриента). Форма обучения только очная, конкурс на место 8–20 человек в зависимости от вуза.
  • Получив диплом специалитета, надо продолжить обучение в ординатуре по профилю «Терапия» (код: 31.08.49). Срок – 2 года.

Без ординатуры, сразу после вуза и получения аккредитации можно работать врачом – но только участковым терапевтом.

Специализацию терапевта можно получить и на курсах профпереподготовки по направлению «Терапия». На учебу принимают только тех врачей, которые в ординатуре получили специальность «Общая врачебная практика (семейная медицина)». А вот дипломированным терапевтам как врачам широкого профиля доступно огромное количество программ для переподготовки: «Токсикология», «Аллергология и иммунология», «Водолазная медицина», «Кардиология» и еще более 20 специализаций (согласно Приказу Минздрава России от 08.10.2015 № 707н).

Для допуска к работе все медики проходят аккредитацию: начинающие врачи и медработники – первичную, выпускники ординатуры – первичную специализированную, опытные доктора и средний медперсонал – периодическую. Одно из обязательных условий аккредитации – учеба на курсах.

Лучшие вузы для врача-терапевта

  • МГУ им. М. В. Ломоносова.
  • РНИМУ им. Н. И. Пирогова.
  • Первый МГМУ им. Сеченова.
  • РУДН.
  • МГМСУ им. А. И. Евдокимова.
  • СПбГУ.
  • СПбГПМУ.
  • РязГМУ им. И. П. Павлова.
  • КрасГМУ.
  • КФУ.

Место работы

Терапевты необходимы в медицинских учреждениях любого уровня и формы собственности: государственных муниципальных, районных и федеральных больницах, частных клиниках, медицинских центрах. Они могут работать участковыми врачами или в стационаре, в медпунктах при школах, детских лагерях, предприятиях. Терапевт никогда не останется без работы. Часто врачи этой специализации становятся медицинскими представителями.

Заработная плата

Зарплата терапевта зависит от его квалификации, региона работы, объема обязанностей и трудочасов. Прибавку к окладу дают дополнительные компетенции, например, умение делать УЗИ (подтвержденное сертификатом). Ученые степени (кандидат или доктор медицинских наук, профессор) тоже положительно влияют на размер дохода. В государственных больницах и поликлиниках уровень оплаты труда ниже, чем в частной медицине.

Зарплата терапевта на январь 2025

40000—120000₽
Москва 52500—150000₽

Карьерный рост

Изначально терапевт работает штатным врачом, в перспективе он может занять должность заведующего отделением или главного врача. Он может подтверждать и повышать уровень квалификации (вторая – первая – высшая), это дает прибавку к окладу. Возможен профессиональный рост, связанный с научной деятельностью и получением ученой степени.

Профессиональные знания

  • Патогенетическая, этиотропная, симптоматическая терапия.
  • Современные методы обследования: рентген, УЗИ, МРТ и другие.
  • Консервативные методы лечения: фармакотерапия, иммунотерапия, другие.
  • Физические методы лечения: магнитотерапия, радиотерапия, УВЧ-терапия и т. д.
  • Особенности организации работы терапевтического стационара, отделения.
  • Правила приема пациентов.
  • Асептика и антисептика, первая медицинская помощь.

Известные врачи-терапевты

  • Максимова Лариса Ивановна.
  • Сидорова Лидия Дмитриевна.
  • Илья Вадимович Егоров.

Вопросы по теме

Какова роль психотерапевта в современном обществе?

Роль психотерапевта в современном обществе выходит за рамки традиционного понимания терапии. В условиях быстрого изменения социальных норм, экономических кризисов и повышенной стрессогенности жизни психотерапевты становятся важными фигурами в поддержании психического здоровья. Они помогают людям справляться с кризисами, двигаться к личностному росту и осознанности. Психотерапевты также принимают участие в образовательных процессах, обучая клиентов навыкам эмоциональной регуляции и здорового взаимодействия с окружающими.

Какие нестандартные методы терапии могут использовать терапевты?

В дополнение к традиционным подходам, таким как когнитивно-поведительская терапия или гештальт-терапия, терапевты могут применять нестандартные методы, такие как арт-терапия, экотерапия или даже звукотерапия. Например, арт-терапия позволяет клиентам выразить свои эмоции через творчество, что может помочь в исследовании внутреннего мира и решении психологических проблем. Экотерапия, основанная на взаимодействии с природой, способствует снижению стресса и улучшению общего психоэмоционального состояния. Такие альтернативные подходы способны расширить горизонты традиционной терапии и сделать лечение более доступным и разнообразным.

Какова перспектива профессии терапевта в будущем?

С учетом роста осознания важности психического здоровья и увеличения числа людей, обращающихся за профессиональной помощью, профессия терапевта имеет светлые перспективы. В будущем можно ожидать появления новых направлений и подходов в терапии, интеграцию технологий, таких как искусственный интеллект и виртуальная реальность, в процесс лечения. Это дало бы возможность более гибко подходить к потребностям клиентов и преодолевать географические барьеры. Однако, несмотря на технологические изменения, человеческое взаимодействие и эмпатия останутся ключевыми элементами профессии терапевта.

Об авторе

Роман Кожин

В прошлом руководитель кредитного отдела в банке. В настоящем интернет-предприниматель, занимаюсь инвестициями на фондовом рынке. Активный пользователь банковских услуг.

Комментарии

Оставить комментарий